银屑病能引起抗核抗体阳性吗 银屑病抗o是怎么回事
银屑病关节炎的检查
临床上银屑病关节炎查血是能够查出来的。银屑病关节炎发病时,血结果显示:血沉加快,C-反应蛋白增加,lgA、lgE增高,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。还可以通过影像学检查检测,发病时有周围关节炎的表现,骨质有破坏和增生表现,受累指间关节间隙变窄、融合、强直和畸形。
实验室检查本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。
银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
可有皮下结节、类风湿因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
风湿怎么治疗?
风湿病的治疗主要以缓解症状、控制疾病进程和维护关节与器官功能为目标,治疗方法主要包括以下几点: 药物治疗 非甾体抗炎药:如布洛芬、阿司匹林等,用于快速缓解疼痛和炎症。 慢作用抗风湿药:如金合剂、柳氮磺胺吡啶等,针对特定类型的风湿病,虽起效慢但能控制病情。
治疗分为一般治疗和控制链球菌感染治疗以及抗风湿治疗,急性期应尽量休息,尤其是有心脏受累及的要绝对卧床休息。第二方面要控制链球菌感染,首选青霉素治疗。第三方面看风湿治疗,有水杨酸制剂、糖皮质激素制剂,疗程根据症状的轻与重,如果较重的患者疗程适当的延长,甚至是8~12周或者更长的时间。
西药治疗风湿病可以采取口服药物的方法治疗,能够有解热、消炎、镇痛的作用,起到改善关节肿痛僵硬,减轻系统性症状的效果。但是长期服用会产生依赖性与副作用,对肾脏有很大的影响。中医治疗中医认为风湿病是邪气入体所导致的疾病,要根据病症具体的辨别分型,然后根据类别进行治疗。
多肌腱末端病检查
多肌腱末端病是未定型的脊柱关节病、强直性脊柱炎、赖特综合征、银屑病关节炎和反应性关节炎等。脊柱关节病常见的具有特征的表现之一。对这一类疾病的诊断具有体制性价值,尤其值得重视的是儿童的多肌腱末端病和血清阴性肌腱末端病,关节病综合征。是幼年脊柱关节病的标志和预测该病的最好指标。
钙化性肌腱病是常见的肌腱劳损性疾病,也叫末端病。部分患者无症状,不需要治疗。
股四头肌腱末端病的发病机制主要与膝关节的特定运动状态及长期负荷有关。股四头肌肌腱止于髌骨上缘,其部分纤维形成伸膝筋膜,而腱止装置正是在髌骨上缘,处于膝关节屈曲20-60°时伸膝力臂最大位置。
我国运动医学的开山鼻祖、北医三院的曲绵域老前辈早在七十年代就提出观点,认为包括网球肘、跟腱炎、髌腱炎、肩袖肌腱炎、第三腰椎横突综合征在内的肌腱止点处病变,不应称为肌腱炎,而是“肌腱末端病”。这一改动不容小觑。
股四头肌肌腱劳损又称股四头肌肌腱炎,近来有人称之为股四头肌胜止点末端病。由于职业、运动、生活习惯等使股四头肌腱在髌骨上缘止点处,遭受长期慢性劳损而致病。 如何诊断股四头肌肌腿劳损?铁骨上缘股四头肌腱止点处疼痛。轻者仅跳跃时痛,重者上下楼,甚至走路时都痛。