25羟基维生素D偏低银屑病 25羟基维生素d低怎么治疗

银屑病是怎么引起的?

内分泌因素也是银屑病发病的潜在诱因之一。部分女性患者在妊娠期间皮损减轻甚至消失，分娩后病情加重，提示内分泌变化可能影响银屑病的发展。精神神经因素与银屑病的发病也有一定关联。饮酒、吸烟、药物使用和精神紧张等都可能诱发银屑病。这些因素通过影响神经内分泌系统，从而影响银屑病的发展。

上呼吸道感染：亦为引起银屑病的重要因素，尤其是引发儿童点滴状银屑病；季节：冬季发病率较夏季高；外伤：银屑病患者通常在外伤部位出现银屑病皮疹，称为同形反应；精神创伤。

精神创伤、外伤或手术，以及潮湿的环境、血液流变学的改变，还有各种理化因素和药物刺激，都可能引发银屑病。 感染是银屑病的又一诱因。临床研究表明，上呼吸道感染和扁桃腺炎与银屑病的发生密切相关，有6%的银屑病患者曾有过咽部感染的历史。 内分泌障碍也被认为与银屑病的发生有关。

临床表现以红斑、鳞屑为主，瘙痒搔抓或可出血。全身均可发病，以头皮、四肢较为常见。其病因至今尚不清楚，可能原因如下：遗传：一部分患者有家族性发病史；感染：某些患者患病是由上呼吸道感染引发的；免疫功能失常：某些患者免疫功能下降以后免疫反应亢进，引发银屑病。

银屑病中有一种急性点滴型银屑病，发病往往是在上呼吸道感染、扁桃体发炎链球菌感染之后导致，所以感染因素也被列入银屑病发病的三大因素之一；其他：像精神因素、气候变化，环境因素，往往是在受到重大创伤、劳累，这些精神因素之后，还有寒冷季节，银屑病相对高发，这些都可能是银屑病发病的诱因。

什么药可以治银屑病?

1、寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。

2、银屑病可用药物治疗包括以下几类：银屑病药膏、生物制剂药物以及口服药物治疗等。银屑病药膏 对于银屑病患者来说，局部使用药膏是一种常见的治疗方法。常用药物如糖皮质激素软膏，如地塞米松乳膏等，具有抗炎、抗增殖的作用，能有效缓解银屑病的症状。

3、银屑病患者药物治疗有系统用药、外用药、靶向免疫调节剂以及中药治疗，所以药物比较多，需要结合自身情况使用。外用药有糖皮质激素霜剂或软膏效果比较明显。

4、复方氨肽素片 复方氨肽素片是一种比较常见的复方药，具有调节机体免疫力的作用，可有效抑制病变位置的鳞屑逐渐增厚，有效达到修复的效果，而且还具有镇静止痒的作用，缓解银屑病患者所出现的丘疹等变态反应，能够有效通过多角度来达到治疗的作用。

5、牛皮癣又就银屑病，属于慢性炎症性皮肤病，目前没有根治的药物，治疗可以好转，小面积选用外用药，如糖皮质激素类药膏，卡泊三醇软膏，蒽林，他克莫司乳膏，皮损面积大可以选用口服药，甲氨蝶呤片，雷公藤，维A酸类等药物。平时饮食注意辛辣食物少吃。

生殖器银屑病治疗原则

全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。

糖皮质激素皮肤薄弱的地方如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑只能使用弱效的外用激素治疗，根据糖皮质激素用药指南，长期外用激素会使皮肤菲薄或留下瘢痕。此外，激素的无限制使用还会使银屑病皮疹变得难以清除。紫外线治疗紫外线可以用于某些类型生殖器银屑病，但是必须用小剂量治疗。

原则治疗方法要卫生经济科学：这点就是指，患者所选的治疗方法要以最小的投入获得最好效果为原则，有些治疗银屑病的方法虽的近期疗效，但期价格昂贵，消耗医疗资源多，患者也不堪重负，选择时应慎重。相反有些价格低廉以被证明有效的方法，即使疗程较长，疗效较逊。也易为患者接受。

耻骨区： 耻骨区银屑病治疗类似头皮，使用焦油和水杨酸洗发水，后敷以弱效糖皮质激素，对紫外线敏感，需剃除阴毛并保护外生殖器，避免皮肤灼伤。腹股沟旁区： 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹，可用焦油和激素治疗，激素选择弱效以防止色素沉着。

诱发因素感染：尤其是细菌感染，可以诱发或加重银屑病。45%的银屑病患者中可以找到诱发感染。链球菌感染，尤其是咽炎是最常见的诱因。牙周脓肿、肛周蜂窝织炎和脓疱疮等均可分离到链球菌。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病，特别是在儿童及青少年中。也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。

在面对生殖器银屑病时，首要任务是与医生充分沟通病情和病程发展。确保在皮肤病专家那里接受诊断和治疗，遵循专业医嘱进行管理。在使用糖皮质激素时，务必谨慎，以防皮肤变薄，特别是对于敏感区域如阴茎、会阴和阴唇，避免使用粗糙的煤焦油乳膏。

局部药物治疗:银屑病皮损的抚慰剂

卡泊三醇里面不含有激素，它是一种维生素D3的衍生物，可用于纠正银屑病皮损的增生及分化异常，所以主要就是用于治疗银屑病。但使用药物时注意可能需要数周才能见效，一定要在医生的指导下按照疗程用药，不要随意停药。

卡泊三醇软膏为维生素D衍生物卡泊三醇的外用制剂，能抑制皮肤细胞增生和诱导其分化，从而使银屑病皮损的增生和分化异常得以纠正，用于寻常型银屑病的局部治疗。

外用的免疫抑制剂：临床主要使用的是他克莫司或者吡美莫司，这类药物可以用在面部和间擦部位，使用相对比较安全；水杨酸药物：水杨酸能够通过角质剥脱的方式，促使比较肥厚的寻常型银屑病的斑块变薄。

卡泊三醇软膏的主要成分是卡泊三醇，是一种白色的软膏。该药主要治疗的疾病就是银屑病，并且只能用于局部。对于药物，除了药效之外，我们在使用的时候最重要的就是使用方法了。其实，卡泊三醇软膏用法也是比较简单的，这一点我们从其说明书中也能得知。

大部分在早期出现点滴状银屑病，与链球菌感染有关，即感冒后可能出现皮损，皮损往往表现出红小点。一般医生建议进行抗链球菌感染治疗，即控制链球菌感染，帮助皮损修复。同时进行局部治疗，早期可以用皮质类固醇激素，到后期皮质醇稳定，可以用钙调磷酸酶抑制剂、他克莫司或达力士等治疗。

维生素D3衍生物可以治疗银屑病吗?

1、卡泊三醇里面不含有激素，它是一种维生素D3的衍生物，可用于纠正银屑病皮损的增生及分化异常，所以主要就是用于治疗银屑病。但使用药物时注意可能需要数周才能见效，一定要在医生的指导下按照疗程用药，不要随意停药。

2、卡泊三醇软膏治疗银屑病效果是明确的，卡泊三醇软膏作为治疗银屑病的一线外用药物，属于维生素D3衍生物，能够抑制皮肤细胞的增生和分化，从而使银屑病的皮损增生和分化异常等得到纠正。

3、卡泊三醇是临床上比较常用的用于治疗银屑病的外用药物，是维生素D3衍生物，能够抑制表皮角质细胞的过度增殖和诱导其正常的分化，从而产生治疗的作用。卡泊三醇一般1-2周逐渐起效，然后坚持使用，可能1-2个月有的患者可以将皮疹消退。

4、卡泊三醇软膏是维生素D3类衍生物，是不含激素，在临床上主要用于治疗银屑病。尤其是银屑病经过早期治疗以后，用于后期的巩固维持治疗。用该药治疗银屑病的时候起效稍慢，但是相比激素类药物可以长时间使用。

5、银屑病俗称牛皮癣，可以发生在体表皮肤黏膜的各个部位，头部也是银屑病的一个好发部位。主要表现为发际线部位的红斑、脱屑以及头部的毛发束状分布，往往有轻度的瘙痒感。

银屑病吃什么维生素最有效

银屑病在饮食方面的注意，一般原则还是多粗粮、少细粮、少肉以及多吃蔬菜、水果，补充蔬菜、水果还有粗粮、杂粮里可能含有必需的维生素，所以银屑病患者多吃维生素也有好处，尤其是指甲型银屑病，基本上没有其它药物可以治疗，多吃维生素可以改善指甲的代谢，促进指甲痊愈。

养生堂天然维生素C咀嚼片含有维生素C，这是一种水溶性的维生素。维生素C在医学领域有着广泛的应用，其中对治疗银屑病具有显著疗效。这种治疗效果与维生素C的多种特性紧密相关。银屑病是一种复杂的皮肤病，其发病机制涉及氨基酸的代谢紊乱。

银屑病是多因素导致，所以要采取综合性治疗，目前没有根治的方法。维生素C的特点是能够改善毛细血管的通透性，而维生素B比如维生素B12，是各种生理代谢的辅酶，所以维生素C和维生素B12都可以作为银屑病的辅助治疗，但不是银屑病主要的治疗方法，更加不是单一的治疗药物。

银屑病可以用维生素来口服以及外用，常用的是维生素e、维生素c以及维生素b。维生素对于人体的细胞免疫机能，以及细胞结构的维持稳定有十分重要的作用。

、银屑病存在着氨基酸的代谢紊乱。维生素C能参与氨基酸的代谢过程，使它恢复正常化，从而对银屑病发挥了治疗作用。4 、银屑病存在着微循环障碍。维生素C能降低毛细血管的脆性、抵抗血小板的聚集、促进纤维蛋白的溶解、降低血液的粘度、预防血栓的形成，从而使微循环障碍得到改善，使银屑病得以缓解。