区分银屑病 银屑病怎么区分

银屑病的这些特征你知道吗?

1、银屑病皮损的首特征是表面覆盖一层厚实银白色的鳞屑，边缘清晰，形似丘疹或斑块。使用指甲或棉签刮除鳞屑后，可见“蜡滴现象”，即鳞屑下轻刮出蜡滴状物；接着是“薄膜现象”，刮去鳞屑后，呈现半透明淡红色薄膜；最后是“点状出血现象”，剥去薄膜后，可见到微小点状出血点。

2、此外，粒层变薄或完全消失也是银屑病的一个特征，这与正常的皮肤组织结构存在明显差异。棘层的异常增厚也是银屑病的典型表现之一，而真皮乳头则出现延长和水肿现象，同时伴随毛细血管扩张，这些都是病变的重要标志。中性粒细胞移行至表皮内，形成Munro微脓肿，这是银屑病组织病理学特征中的一个重要部分。

3、其中最常见的是寻常型银屑病，基本的皮肤表现就是皮肤上出现红色的鳞屑性斑块，斑块表面有银白色鳞屑，刮去鳞屑之后，可以看到一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的点状出血，这都是银屑病皮损特征性的表现。

4、寻常型银屑病 临床表现：皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据，表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块，上覆银白色鳞屑；Auspitz征可为阳性。病程慢性，经治疗后皮损可消退，但皮损易于复发。

5、银屑病，俗称牛皮癣，是一种具有独特临床表现的皮肤病。该病以银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血为三大临床特征，这些特征常被形象地称为“银屑病”的三步曲。银屑病的皮肤损害起初表现为炎性红色丘疹，大小介于粟粒至绿豆之间。

如何区分银屑病和癣

癣和银屑病是两个完全不同系统的疾病。癣包括体癣、股癣、手足癣等等，是由真菌感染引起的，常见的真菌类型包括红色毛癣菌、犬小孢子菌等等。属于一种真菌性皮肤病，主要表现为局部红斑、脱屑、浸渍、糜烂、瘙痒。

头癣与银屑病的区别如下：头癣：为真菌性疾病，分为白藓、黒藓、脓藓，受皮肤藓菌影响形成，具有传染性，常伴脱发，头皮表面有鳞屑；银屑病：为炎症性疾病，表现为红斑、鳞屑，表面无真菌，可伴细菌感染，不具有传染性，疾病后期可形成束状发。

银屑病属于一种非感染性的慢性炎症性皮肤病，发生在头皮部的银屑病，往往是边界很清晰的鳞屑性红色斑块，轻轻地刮除皮损表面，可以有大量的银白色鳞屑。同时它还可以使头皮部的头发粘附在一处，形成束状发，但是不会出现断发。头癣是由皮肤癣菌感染头皮所引起的，可以分为黄癣、白癣和黑点癣等。

银屑病的皮损是边界清晰的鳞屑性红色斑块，往往表面有大量的银白色鳞屑，刮除之后可以看到薄膜和点状出血，这是银屑病皮损的特征。

头癣是一种真菌感染性疾病，通常影响儿童，可分为四型：白癣、黑点癣、黄癣和脓癣。头癣的特征是头发断发，严重时可能导致永久性瘢痕和脱发。而头皮银屑病是一种红斑鳞屑性疾病，其主要特征是典型的束状发和帽状损害，发际处会出现症状。如果症状不典型，可以通过真菌检查来区分头癣和头皮银屑病。

通常头癣都是浅部真菌感染，好发生在儿童，临床上可以分为四型，即白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，主要表现为头发出现断发，严重时可以出现永久性瘢痕和脱发。头皮银屑病不会出现断发，而是出现典型束状发，发际处有帽状损害。如果症状不典型，头癣和头皮银屑病进行鉴别时可以做真菌检查。

怎么辨别头上长的是头癣还是银屑病?

1、如果症状不典型，可以通过真菌检查来区分头癣和头皮银屑病。

2、头癣：为真菌性疾病，分为白藓、黒藓、脓藓，受皮肤藓菌影响形成，具有传染性，常伴脱发，头皮表面有鳞屑；银屑病：为炎症性疾病，表现为红斑、鳞屑，表面无真菌，可伴细菌感染，不具有传染性，疾病后期可形成束状发。

3、头癣和银屑病是两个截然不同的疾病，头癣属于真菌感染性皮肤病，而头皮银屑病属于红斑鳞屑性皮肤病。通常头癣都是浅部真菌感染，好发生在儿童，临床上可以分为四型，即白癣、黑点癣、黄癣和脓癣，主要表现为头发出现断发，严重时可以出现永久性瘢痕和脱发。

4、头癣顾名思义，是真菌感染引起，比如黑癣、黑点癣、白癣、脓癣、黄癣等。诊断头癣必须要通过真菌检查，最简单的是到医院做刮片找到真菌，然后进行抗真菌治疗。而且不同的头癣，比如黄癣、脓癣、黑点癣，临床表现不同。

5、头部银屑病与头癣在发病因素上存在显著差异。银屑病是一种复杂的慢性皮肤炎症，与遗传、感染、代谢障碍、免疫功能障碍和内分泌失调有关，并非由细菌或病毒直接引起，因此不具备传染性。

6、头部牛皮癣与头癣的鉴别相对容易。头屑在牛皮癣中更为厚重且数量众多，它们紧紧附着于头发和头皮上。这些银白色的鳞屑呈现为大片状，与白癣的细碎鳞屑有明显区别。 牛皮癣与黄癣也有显著差异。黄癣可能会导致头发受损，形成秃斑，而头皮银屑病不会损害头发，治愈后也不会导致秃头。

红斑狼疮和银屑病区分

红斑狼疮：- 颧骨区出现持续紫罗兰色红斑，不涉及鼻唇沟。- 呈蝶形分布。- 日光下症状加重。- 诊断需结合全面病史和自身抗体检查。- 参考图2。 肿胀性红斑：- 日光暴露区域出现红色斑块。- 无鳞屑。- 活检有助于诊断。- 参考图3。 面部银屑病：- 症状轻微。

副银屑病：较少见，鳞屑薄，周围炎症轻微，无薄膜现象和点状出血，无明显自觉症状。 盘状红斑狼疮：面部特别是两颊和鼻背部有蝶形分布的红斑，边界清晰，可见毛细血管扩张。鳞屑为粘着性，与红斑紧密附着，剥离后可见扩张的毛囊口和刺状角质突起，病程长者中心萎缩凹陷，色素改变明显。

病理表现不同盘状红斑狼疮病理表现为表皮角化过度，毛囊口扩大，有角质栓塞、棘层萎缩、基底细胞液化变性，无银屑病颗粒层变薄，表皮突下延，末端增宽的现象。银屑病会出现红斑，丘疹，瘙痒，丘疹，厚硬鳞屑，刮之可以见到薄膜现象以及出血点。而红斑狼疮是不会出现上述症状的。

牛皮癣鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况被称为奥斯匹兹现象。有些患者的鳞屑又厚又硬，可以妨碍皮肤伸缩，尤其关节等处厚硬鳞屑很容易破裂并使皮肤发生裂口而疼痛。

慢性银屑病样皮疹：这类皮疹可能会持续多年，常见于面部和躯干部位，呈现出类似圆形或盘状的形态，被称为盘状狼疮。 其他皮疹：包括类似慢性扁平苔藓的表现，这些也可能是狼疮的皮肤症状。实际上，皮肤科常见的皮疹类型，红斑狼疮患者几乎都会出现。

银屑病：红斑边界清楚，基底浸润明显，呈斑片状，表面覆盖鳞屑厚而干燥，呈银白色，刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。这是银屑病与其他红斑鳞屑疾病鉴别的要点。 副银屑病：这种病较少见。其表面鳞屑较薄，周围炎症轻微，没有薄膜现象及点状出血，没有任何自觉症状。