有银屑病脊柱炎吗 银屑病脊柱关节炎症状
银屑病关节炎的介绍
1、银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病,它主要有银屑病皮疹,同时由此导致关节和周围软组织的肿胀、疼痛、僵硬、运动障碍,主要是以关节炎为主要的临床表现。银屑病的发病起病比较延迟、逐渐缓慢进展,它的关节表现主要是和受累关节的数目以及种类有关系。一般根据临床特点分为五种类型。
2、关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。然而,与类风湿性关节炎不同的是,关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。该病的皮肤损害往往伴有厚实如蛎壳状的皮损,也可能仅有寻常型银屑病的红斑和鳞屑。
3、银屑病关节炎是属于血清阴性脊柱关节病范畴,顾名思义,银屑病关节炎首先病人有银屑病,银屑病发生在关节炎以前或以后,有些病人银屑病和关节炎同时出现。
脊柱炎怎么缓解
1、针对脊柱炎的治疗方法多数可以通过保守治疗,一般来说,保守治疗可以通过对局部的热敷、针灸,另外外用膏药,均可以缓解脊柱炎的疼痛。同时配合一些活血通络以及非甾体类的药物进行治疗,像是木瓜丸、天麻丸,另外非甾体类药物多数选择像是塞来昔布、布洛芬均能够缓解脊柱炎所引发的疼痛。
2、轻度的脊柱炎可以使用口服非甾体类消炎止痛药物,比如酮洛芬。中度的脊柱炎可以口服细胞毒性药物,比如环磷酰胺,或者免疫抑制药物,比如柳氮磺胺吡啶。地塞米松对重度的脊柱炎可以有缓解作用,干扰素也是非常有效的。
3、早期口服药物,以注射生物制剂等保守治疗为主。晚期如果出现严重的关节强直、畸形,或者并发强直性脊柱炎、骨折等,影响患者平时行走以及外观,临床以手术治疗为主,单纯靠药物以及保守治疗无效。对于脊柱炎患者,急性期时可以适当口服消炎镇痛药以及生物制剂等药物,从而缓解症状。
4、如双氯芬酸钠、洛索洛芬等,可以消炎止疼,缓解疼痛的症状;可以用柳氮磺吡啶、来氟米特等类药物,缓解疼痛的症状;还有效果比较好的如生物制剂、肿瘤坏死因子拮抗剂,通过皮下注射能够中和不正常的炎性因子,将强直性脊柱炎的炎性反应中断,患者可以达到非常好的缓解疼痛、缓解关节僵硬的效果。
5、强直性脊柱炎是一种目前无法治愈的慢性疾病,但可以通过药物治疗和物理治疗缓解症状并控制病情进展。以下是常见的治疗方法: 药物治疗:NSAIDs(非甾体抗炎药)是最常用的治疗药物,可以缓解疼痛和炎症。病情严重时,可使用免疫抑制剂和生物制剂等。
家里长辈有银屑病,竟是导致强直性脊柱炎关键?
1、外周改变主要包括几方面,一个是外周关节炎,还有就是葡萄膜炎、虹膜炎,还有就是腊样指,还有一些病人可能会有皮肤的表现,主要是表现为银屑病,还有一些会有肠道的表现,也就是炎性肠病的表现。总体来说,强直性脊柱炎主要是以中轴受累为主,但是会表现有外周症状,是一个炎症性疾病。
2、强直性脊柱炎和银屑病关节炎是比较好区分的。强直性脊柱炎的临床症状,一般包括腰背痛、腰背痛,常为首发症状好发于下腰部位。疼痛在夜间休息或者久坐时较为严重,活动后可以减轻,可伴有单侧或者双侧交替性,臀部腹股沟向下放射性的酸痛等,晨起时感到脊柱僵硬不适,稍微活动后僵硬感可减轻。
3、强直性脊柱炎有一定遗传聚集倾向,带HLA-B27基因的患者更容易得强直性脊柱炎;还要综合临床表现,包括大关节单侧不对称、肿疼,部分病人还会出现像虹膜炎、银屑病、肠炎等。
4、而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。有类风湿因子阳性,抗CCP、抗体阳性,有的有皮下结节,所以二者不难鉴别。与强直性脊柱炎鉴别,要看是否有皮疹,但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹,可以发展为银屑病关节炎。
5、脊柱关节炎(SpA)是指一组密切相关的疾病,包括强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎和未分化脊柱关节炎。这些疾病有一些相同的临床特征,表现为家族聚集性,而且与HLA-B27阳性相关。
脊柱炎吃什么药好
1、最常用的药物就是非甾体类抗炎药物,这类药物有消炎、止痛的作用,并且可以放松和舒缓肌肉,其次是柳氮磺胺吡啶,这类药物能够治疗强直性脊柱炎,并且副作用比较少。另外,甲氨蝶呤结合肾上腺皮质激素也可以治疗强直性脊柱炎。
2、强直性脊柱炎患者可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物、糖皮质激素类药物以及生物制剂等进行治疗。建议患者在医生指导下选择合适的药物进行治疗。非甾体抗炎药物 阿司匹林:该药物属于一种解热镇痛的药物,具有缓解疼痛的作用,在临床上主要用于治疗轻度或中度的疼痛,比如头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛等。
3、非甾体抗炎药:如布洛芬,可以迅速改善疼痛、晨僵、关节肿痛等临床症状;抗风湿药物:可以缓解疾病,例如柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤片等。强直性脊柱炎是临床常见的一种慢性炎症性疾病,好发于青年男性,通常患者在骶髂关节、脊柱,以及外周关节,例如髋关节、膝关节等,会出现疼痛、僵直的情况。
4、脊柱炎包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、肠病性关节炎等等,其治疗基本差不多,具体如下:药物治疗,药物治疗之一就是非甾体消炎止痛药,包括扶他林、芬必得、乐松、美洛昔康、西乐葆等,这类药物能够减轻炎症、缓解疼痛、缓解症状。
银屑病关节炎需要做哪些检查
如果有皮疹,由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病,如果是银屑病,得银屑病关节炎的可能性比较大;与常见关节炎做鉴别,做化验检查,比如有没有类风湿关节炎,类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛,但也有个别非对称性,所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
实验室检查本病无特异性实验室检查,病情活动时血沉加快,C反应蛋白增加,IgA、IgE增高,补体水平增高等。滑液呈非特异性反应,白细胞轻度增加,以中性粒细胞为主。类风湿因子阴性,5%~16%患者出现低滴度的类风湿因子。2%~16%患者抗核抗体低滴度阳性。
如需确诊,还应进行血常规、遗传学、影像学等进一步检测诊断,观察关节的具体病变形态,并与类风湿关节炎、强直性脊柱炎作出明确鉴别。
银屑病关节炎的诊断有时唯以逆行。有的患者首先出现的是关节炎,若干年后才出现典型的银屑样皮疹,有的患者先是表现为典型的皮疹,但没有关节炎,随着病龄的增加才会逐渐出现关节的变化。所以,一般来说若有单纯的皮疹可以在皮肤科就诊,但是一定要定期的复查,观察有没有关节的病变和骶髂关节的病变。
血液检查 血液检查算是比较准确的方法,能够精确的判断出是否是银屑病,方法就是采用抽血检查的方法,对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种,也是比较严格正规的,银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的,这种检查就是要切下患者皮损表皮组织,来进行相关的检查。
可有皮下结节、类风湿因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
脊椎炎有哪些症状
1、强直性脊柱炎的临床表现,常见包括以下几个方面:骨科临床表现:如患者出现早期的腰背部疼痛,随着病情发展会导致腰椎活动受限、腰骶部等临床疼痛症状,同时会进一步发展至胸椎、颈椎,引起相应部位出现持续疼痛、畸形,以及活动受限。
2、脊柱炎的症状主要表现为脊柱的疼痛、发僵甚至活动受限,如果压迫或刺激神经,可出现四肢麻木,无力等症状。因此,对于脊柱炎的患者,应建议其及时到正规医院就诊,完善必要的辅助检查,了解脊柱退变的情况和神经受压的程度。以便指导其进行正确、有效的治疗。
3、脊柱炎的早期症状(1)腰痛、腰僵3个月以上,经休息不能缓解。(2)单侧或双侧坐骨神经痛,无明显外伤史、扭伤史。(3)反复发作的膝关节或踝关节肿痛,关节积液,无明显外伤史、感染史。(4)反复发作的跟骨结节肿痛或足跟痛。(5)反复发作的虹膜炎。