牛皮癣关节处起

关节性牛皮癣的疾病诊断

关节型牛皮癣X线表现与类风湿性关节炎一样，但类风湿因子的因子检查为阴性。 　 多数病例常继发于牛皮癣之后，或牛皮癣多次发病后，症状恶化而发生关节改变，或与脓疱型牛皮癣或红皮病性牛皮癣并发。约有10%的病例，牛皮癣出现在关节炎之后。

牛皮癣的诊断依据主要有以下几点。首先，皮损形态多样，急性期皮损为点滴状、鲜红色，瘙痒明显；静止期皮损呈斑块状或地图状，消退时皮损呈环状或半环状，鳞屑堆积如壳蛎状。其次，皮损可发生在身体任何部位，对称性发生，好发于肘、膝关节伸侧和头部，少数患者指（趾）甲和黏膜也会受到影响。

关节型牛皮癣：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。

牛皮癣的诊断依据：皮损可在身体任何部位对称发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指甲和黏膜亦可被侵。牛皮癣容易急性发作，慢性经过，倾向发作。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者，也有冬春发作，入夏减轻者。牛皮癣病人继发红皮病者，称红皮病型牛皮癣。

皮损可在身体任何部位对称性发生，好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指（趾）甲和黏膜亦可被侵。牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型牛皮癣，皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑。或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型牛皮癣。合并关节病变者称为关节型牛皮癣。

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这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明显好转或消退，说明感染是银屑病发病的一个重要因素。代谢障碍。对银屑病血液化学，皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究，未能获得有益的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。这也是引起牛皮癣的因素。

甘草各10克，细辛5克，羌活、 赤芍各15克，全虫25克，蜈蚣6 条制用法：水煎服。 适应症：神经性皮炎 方剂8 苦参、首乌、当归、白芍各15克， 生地20克，玉竹、小胡麻、秦艽 各9克，炙甘草3克 制用法：水煎服。

又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。糖皮质激素类 最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

例如物理治疗，包括光疗和电磁波治疗；生物药物治疗；以及中医药调理等中西医结合方法，这些都能有效地治愈牛皮癣。如果您或您身边的人出现类似症状，请务必及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也是预防和治疗牛皮癣的重要措施之一。

一般来说，在银屑病关节炎治疗关节炎涉及消炎药（非甾体抗炎药）和运动的结合。如果逐步炎症和关节破坏发生，尽管非甾体抗炎药治疗，使用更有效的药物，如甲氨蝶呤（Rheumatrex，Trexall），皮质类固醇，抗疟疾药物（如羟氯喹或Plaquenil的）。

牛皮癣患者注意少吃的食物：蔬菜类：如生姜、芫荽、大头菜、香椿、尖椒等，建议多吃其它蔬菜。肉食类：如牛肉、狼肉、驴肉、骆驼肉、羊肉、狗肉、鸡鸭肉、鸽子肉、鸟肉及其汤，还有各类海鲜如各种鱼类（包括鳖等）、螃蟹、虾等，建议食用猪瘦肉、鸡蛋、牛奶等。

关节型牛皮癣究竟是怎么引起的

1、遗传因素银屑病的发病可能和遗传因素有关，一般来说黑人发病率低，并且有相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。目前多认为银屑病是受到多种基因控制，同时也受到环境因素影响的共同结果。

2、牛皮癣性关节炎，大多是由寻常型牛皮癣病史较长或在临床使用控制类药物治疗不当所引起的，也可由寻常型治疗不当转化为脓疱型再转为关节型；或先出现关节症状或与脓疱性牛皮癣及红皮病性牛皮癣并发。关节症状与牛皮癣皮损有平行关系。

3、关节型牛皮癣的症状特点主要表现为不对称性关节炎，主要累及手指末节关节，也可能发生在近端指间关节、掌指关节、足和四肢大关节，如膝、肩、肘等。患者手指、足趾关节会出现红肿，有时形状像腊肠。此外，还有部分患者表现为对称性关节炎，与类风湿性关节炎相似。

4、HLA-B27阳性则提示牛皮癣往往伴有骨髂关节炎，脊椎炎和前葡萄膜炎。

5、遗传是引起牛皮癣的因素。根据临床所见，本病常有家族史，并有遗传倾向。国外曾报告有家族史者30%～50%，甚至有个别人强调达100%。国内报道有家族史者为10%～20%左右，关于遗传方式，有人认为系常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有人认为系常染色体隐性遗传或性联遗传者。

6、牛皮癣临床表现多样、病情较复杂。牛皮癣分为点滴型、斑块型、关节型、红皮型，其病因包括遗传、感染、内分泌等因素，因此牛皮癣的治疗也相对复杂，需根据患者具体临床表现及病因，对因、对症治疗。病情较轻者可选用外用药如维甲酸类、钙泊三醇、皮质类固醇激素等；重症患者可口服药物治疗，包括消炎药等。

关节型牛皮癣的危害

1、其次，牛皮癣可能引发关节损伤。对于关节型牛皮癣患者来说，除了皮肤症状外，还可能出现关节肿痛、活动受限、晨僵以及关节积液或变形等症状，类似类风湿关节炎的表现。X线检查可显示关节出现类风湿关节炎样的改变。再者，牛皮癣还可能导致继发性感染和心力衰竭。

2、其次，牛皮癣还可能引起关节损害，特别是关节型牛皮癣患者，除了皮肤症状外，还可能出现关节肿大、疼痛、活动受限、晨僵等症状。X线检查显示关节病变与类风湿关节炎类似。这不仅影响生活质量，还可能导致关节功能障碍。红皮病型牛皮癣是较为罕见且严重的类型之一，患者可能会出现头痛、发热、淋巴结肿大等症状。

3、牛皮癣患者因大量脱屑，皮肤中蛋白质、维生素及叶酸等营养物质随之流失。若皮损持续时间较长且范围广泛，可能导致低蛋白血症或营养不良性贫血。临床表现为乏力、倦怠、面色苍白等症状，容易感冒，若饮食不当导致营养不足，症状将进一步加重。

4、银屑病虽然无法完全控制，但是一般而言并不影响人的寿命，尤其是寻常型银屑病患者的寿命与正常人几乎没有什么差别，脓包型和关节型银屑病虽然可伴有关节或肝肾功能的损害、继发感染，电解质紊乱等，但很少危及生命。

牛皮癣比较常见的有哪些种类牛皮癣发病后有怎样的症状呢?

1、寻常型牛皮癣：这是最常见的类型，主要影响皮肤表面，呈现为红色发炎斑块，常见于肘部、膝盖和头皮。常伴有轻微的瘙痒和疼痛感。 脓疱型牛皮癣：导致皮肤上出现白色脓疱，多见于手掌，也可出现在身体其他部位。这是一种较为严重的类型，需及时治疗。

2、寻常型牛皮癣，约占95%的病例，特征是初期出现红色丘疹或斑丘疹，边缘清晰，周围有炎症红晕，逐渐扩大或融合成片，表面覆盖多层银白色鳞屑。刮除表面鳞屑后，可见淡红色半透明薄膜，再揭开薄膜则出现小出血点。脓胞型牛皮癣，约占0.69%的病例，分为泛发性和局限性两种。

3、红皮病型：红皮型牛皮癣是一种很常见的牛皮类型，这类牛皮癣在发病初期，皮损就会导致皮肤变得潮红，然后扩散的愈来愈大，然后就会发展成全身性的弥漫性的潮红，如果发展的时间较长的话，还会导致全身性的暗红色的皮损，皮肤表面会出现大量的鳞屑，发病初期的银白色的鳞屑就会消失。