指甲顶针样改变银屑病 指甲顶针样改变 越来越多

银屑病指甲病变的治疗

1、甲银屑病通常采用局部治疗，分为外用药物及局部注射两种方法。

2、治疗银屑病甲通常会用超强功效的糖皮质激素或维生素d3衍生物进行局部封包治疗。银屑病通常是头部出现斑块，鳞屑较厚，头发呈束状，出现银屑病的皮损超出发际线，需要做病理检查才能明确诊断。

3、目前甲银屑病治疗的方法：局部治疗：可选用穿透性强的凝胶、涂漆、泡沫胶、喷雾剂，以利于药物的吸收，常用的外用药包括：糖皮质激素（单用或联合水杨酸）、卡泊三醇和其他维生素D衍生物及复合制剂、他扎罗汀、尿素。如果用乳剂剂型应采用封包疗法。外用药适用于受累指甲少，损害轻，需要长期治疗。

4、银屑病是一种常见的顽固性疾病，又称牛皮癣，指甲型银屑病是其中一种，治疗主要方法可以通过钙泊三醇，是维生素D活性代谢产物，骨化三醇的类似物。作为新的抗银屑病药物，经研究表明，钙泊三醇是角脘细胞分化和增生的强化调剂，减少银屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T细胞的细胞数。

5、病情分析：有一部分人的银屑病都是从指甲开始的，只要不乱用药、不用激素、免疫抑制剂类药都是可以治好的，重要的是对银屑病有正确的认识，用对药了就会感觉到是很容易治好的。意见建议：建议您采用安全，有效的中医中药外洗系统辩证的治疗，直至皮损消退，恢复到正常的皮肤状态。

银屑病性关节炎诊断标准

银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别，相对较为简单，通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。

银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。

从鉴别角度来讲，银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹，即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲，类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多；痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作，一般不对称。

银屑病指甲的初期症状有哪些?

1、银屑病初期症状通常表现为红斑或棕红的小点或斑丘疹，表面覆盖有干燥的鳞屑，这些斑块会逐渐扩大成棕红色的斑块，并且边界清晰，相邻的斑块可能会融合在一起。鳞屑呈银白色，会逐渐增厚，一旦搔抓，鳞屑会像碎末一样脱落。

2、约50%的银屑病患者伴有指甲的伤害，表现为甲板上有点状凹陷，甲板不平，同时失去光泽，有时甲板出现纵沟、横沟、浑浊、肥厚、游离端与甲床剥离或整个甲板畸形缺失，有时呈现甲藓样改变。指甲病变和用药有一定关系，如果使用激素类药物，可出现肾上腺皮质功能亢进，表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压等表现。

3、部分银屑病患者发病时可导致指甲病变，据统计约10%-20%的患者指甲可出现改变，表现为指甲表面凹凸不平，有时出现白色脱屑、指甲松脆。治疗方法以外用药治疗为主，当观察到银屑病病情本身减轻，特别手指、甲根部位皮肤银屑病减轻后，指甲病变可相应改善。

4、症状不同 当银屑病患者在发生甲损时，指甲上会先出现一些针刺的小凹陷，成顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。而灰指甲最常见的的症状表现是指甲变色、增厚；甲板变脆、变薄而且还易碎；表面凹凸不平既为纵向，甲板表现有不同颜色的线状或条状竖纹，甲板、甲床同时受损。

我得银屑病已经有半年多了,现在指甲上有好多像顶针一样的坑,怎么办?

1、皮损局限者通常可以选择外用卡泊三醇软膏治疗。皮损泛发者，必要时可以口服维甲酸类，常见的包括阿维A胶囊。其次，考虑是甲真菌病的可能，临床皮损特点表现为局部指甲表面凹凸不平，粗糙肥厚、失去光泽，通常真菌镜检或者培养提示阳性，必要时选择抗真菌药物治疗，常见的比如伊曲康唑胶囊。

2、如果银屑病影响到指甲，可能会形成类似顶针的凹陷。治疗通常包括服用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等药物。甲癣：这是由皮肤癣菌感染指甲引起的，会导致指甲表面不平、变薄、变色和混浊。治疗可能包括使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等外用药物，以及盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊等口服药物。

3、如果没有上述疾病，建议平时均衡营养，避免甲外伤，避免接触碱性洗涤剂，避免过度清洗，可以给予鱼肝油及维生素E口服，营养指甲，一般需要连续口服3个月以上，注意平时不要过度修剪指甲。

4、患者平时需要注意指甲的护理，保持手部的清洁干净。手指甲有小坑坑，也就是指甲出现凹陷，常见的因素有：银屑病早期的患者，多会出现指甲有凹陷，凹陷独立并且排列整齐，形成小坑坑样改变。