他扎罗丁银屑病 他扎罗汀银屑病
他扎罗汀作用机制
1、他扎罗汀乳膏属于皮肤外用的维生素A酸类前体药物，其药理作用主要体现在调节皮肤表皮细胞的分化和增殖，以及减少炎症反应。在人体和实验动物体内，它经过快速的脱酯过程转化为活性产物——他扎罗汀酸。
2、作用机制 受体选择性 他扎罗汀通过活化细胞核受体调节基因转录引发生物学作用。
3、维A酸类药膏的作用机制：这类药膏主要通过调节皮肤细胞的增殖和分化，促进角质层代谢，使闭口逐渐排出。同时，它们还有抗炎作用，有助于减轻皮肤红肿和炎症。 常用的维A酸类药膏：维A酸乳膏和他扎罗汀乳膏是临床上常用的维A酸类药物。它们可以有效改善痤疮症状，帮助消除闭口。
4、去痘印（痤疮后遗症）的治疗需要根据痘印的类型、皮肤状况以及个人需求来选择合适的药膏或治疗方法。以下是一些常见的去痘印药膏及其作用机制：维A酸类药膏：如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等，可以促进皮肤细胞更新，加速痘印的淡化过程。但使用时需要注意防晒，避免紫外线刺激。
5、维A酸类药物是去除黑头效果较好的药物之一。此类药物能够帮助软化角质层并清理死皮细胞，有效缩小毛孔并去除黑头。常见的维A酸类药物如阿达帕林凝胶和他扎罗汀乳膏等，都是经过医生处方才能购买的药物，使用时需遵循医嘱。
6、口服锌治疗丘疹与脓疱型痤疮有一定疗效，其机制是锌促进维生素A 水平上升，从而阻止毛囊角化过度，硫酸锌或甘草锌片口服0.2g/ 次，每日2 ～ 3 次，12 周为1 疗程，有轻度胃肠道的副作用。
他扎罗汀乳膏用法用量
1、银屑病：外用，每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处。用药前，先清洗患处；待皮肤干爽后，将药物均匀涂布于皮损上，形成一层薄膜；涂药后应轻轻揉擦，以促进药物吸收；之后再用肥皂将手洗净。痤疮：清洁面部，待皮肤干爽后，取适量（2mg/cm2）他扎罗汀乳膏涂于患处，形成一层薄膜，每天一次，每晚用药。
2、灌入耳中肯定是不可行的，药液难以控制在炎症部位，量多易损坏耳膜，如果一定要用的话，建议用棉签蘸药水入耳。
3、对于银屑病的治疗，他扎罗汀乳膏的使用方法是这样的：首先，每日临睡前半小时，确保患处清洁，用温水洗净。然后，待皮肤完全干透后，取适量的他扎罗汀乳膏，将其均匀地涂抹在皮损区域，形成一层薄薄的药膜。为了帮助药物更好地吸收，轻轻按摩患处后，记得用肥皂把手洗净，以保持清洁。
他扎罗汀临床应用
临床应用，精准治疗他扎罗汀乳膏和凝胶的临床应用主要针对寻常性斑块型银屑病和寻常性痤疮。在银屑病治疗中，它能调节角质细胞异常分化，显著降低炎症标志物，如TGase、K6/K16等。而在痤疮治疗上，他扎罗汀不仅通过抗炎作用缓解症状，还能调节毛囊皮脂腺功能，降低痤疮丙酸杆菌的增殖。
本题考查他扎罗汀的用法用量与临床应用注意。（1）治疗成人银屑病局部外用，每晚（睡前半小时）1次，一般12周，使用面积应不超过20％体表面积。（2）他扎罗汀不推荐用于18岁以下银屑病者及12岁以下儿童痤疮者。（3）本药有致畸性，妊娠期妇女禁用，用药前后不建议安排生育。
针对痤疮，短期接触治疗也是一种选择。临床数据显示，每晚使用0.1%浓度的他扎罗汀凝胶，治疗时长在30秒至5分钟内，治疗成功率达到了64%。而在治疗银屑病时，通常采用皮质类固醇激素类药物和他扎罗汀凝胶，建议早晚各涂抹一次，以达到最佳效果。
他扎罗汀是第一个受体选择性、第三代芳香维A酸类药物，主要选择性地结合二种维A酸受体（RAR-β；RAR-γ），但不与维A酸X受体（RXR）结合。临床安全、有效地用于治疗银屑并痤疮，并用于角化异常性疾并毛囊皮脂腺疾并皮肤癌前期病变，临床开发应用前景广阔。
降低丘疹和脓疱的形成。尽管在银屑病初期使用他扎罗汀凝胶可能会有皮肤刺激，但随着治疗的进行，刺激性通常会降低。相比之下，痤疮皮肤通常油脂较多，屏障功能较强，对刺激的敏感性较低，因此0.1%的他扎罗汀凝胶在面部寻常痤疮的治疗中显示出优于其他维甲酸和阿达帕林凝胶的临床效果。
关于其排泄过程，体外研究显示，用药后2至3天尿液检测结果为阴性，粪便清除峰值在2至5天，7天内药物已完全从体内清除。在安全性方面，他扎罗汀长期使用并未显示出口服维A酸类药物常见的副作用，如对血脂、主要脏器或骨骼的影响。其血浆浓度低于内源性维A酸类物质和全反式维A酸，如达芙文。
他扎罗汀乳膏的作用
1、他扎罗汀乳膏是外用的乳膏剂，它的主要有效成分是他扎罗汀。他扎罗汀的是皮肤外用的维A酸的前体药，具有调节表皮细胞分化和增殖，以及减少炎症的作用。这个药物在人体内可以快速脱脂作用而被转化为他扎罗汀酸，但是外用的制剂吸收入血的量是比较小的，因此主要是在局部发挥作用。
2、他扎罗汀乳膏属于皮肤外用的维生素A酸类前体药物，其药理作用主要体现在调节皮肤表皮细胞的分化和增殖，以及减少炎症反应。在人体和实验动物体内，它经过快速的脱酯过程转化为活性产物——他扎罗汀酸。
3、功效如何他扎罗汀是他扎罗汀乳膏的主要成份，本品为皮肤外用的维生素A酸类的前体药，具有调节表皮细胞分化和增殖以及减少炎症等作用。在动物和人体中通过快速的脱酯作用而被转化为他扎罗汀酸，该活性产物可相对选择性地与酸受体和亚型结合，但其治疗银屑病和寻常痤疮的确切机理尚不明确。