银屑病关节炎复发率高吗 银屑病关节炎通过治疗可以恢复

银屑病关节炎会自愈吗?

1、银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处，都属于慢性疾病。而银屑病关节炎，顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹，这个疾病的病程比较漫长，一般可能就终身携带。

2、所以，银屑病在理论上是没有机会治好的，银屑性关节炎也是没有机会治好的。因为这些关节炎以及像银屑病一样，都是身体免疫系统出现了疾病。免疫系统出现疾病基本上是没有办法去根治的，只有采取适当的增加免疫力的方式，控制银屑病来控制膝关节的银屑性关节炎。

3、这种情况需要把身上的银屑病治疗好，当使用各种疗法银屑病好转或者治好以后，整个关节炎的症状可能也会减轻，但这种关节炎症状很少会随着银屑病的消退而彻底康复，因为还需要使用非甾体类的抗炎药、免疫抑制剂等延缓病情的进展，重者可以使用生物制剂。

4、目前银屑病性关节炎无法根治，但是经过有效合理的正规治疗，可以控制病情稳定不进展，因此及时就医，早诊断、早治疗，规律随访至关重要。银屑病性关节炎是血清阴性脊柱关节炎当中的一种，是一种缓慢进行的非恶性疾病，病程中缓解与加重交替进行，平均是2-3年。

治疗银屑病的特效药

1、治疗银屑病没有特效药和速效药，目前主张，一个是个体化治疗，另外一个是绿色治疗，尽量不要对患者本身的脏器产生很大的损害。

2、如果是点滴型银屑病，可以口服复方甘草酸苷片和盐酸奥洛他定片，同时还可以口服消炎颗粒和维生素B12，外用卡泊三醇软膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果是斑块型银屑病，可以口服药加服维胺酯胶囊，同时外用药可以调整为卡泊三醇倍他米松软膏和他克莫司软膏混合外用。

3、点滴型银屑病：如果有炎症感染时给抗炎药，但并不是首选，点滴型银屑病清热中药也会有作用；斑块型银屑病和红皮病型银屑病：首选治疗药物是阿维A，即维甲酸类的药物，对银屑病是目前比较特效药物，应根据银屑病临床分型和综合全身皮肤、综合身体状态给予用药。

银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导

1、Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。

2、约80PsA患者有指（趾）甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变为20，因此指（趾）甲病变是PsA的特征。常见表现为顶针样凹陷，炎症远端指间关节的指甲有多发性凹陷是PsA的特征性变化，其他有甲板增厚、浑浊、色泽发乌或有白甲、表面高低不平、有横沟及纵嵴，常有甲下角质增生，重者可有甲剥离。

3、疼痛与肿胀：关节疼痛、肿胀是银屑病性关节炎最常见的症状，常出现在指、趾、掌指、腕、膝等关节。 活动受限：疼痛导致关节活动度降低，影响日常生活和工作。 骨质破坏：长期炎症会导致关节周围的软骨和骨质破坏，进一步加重关节疼痛和功能障碍。

4、银屑病关节炎的症状，可以发生在银屑病发病多年后，即皮疹先出现，若干年以后才会累及到关节，出现关节红肿、疼痛、肿胀、迂曲、变形，手指关节变形、跖趾关节变形等。通常关节畸形不可逆，会给生活和工作带来很大影响。

5、皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧，尤其是肘关节和膝关节的部位。全身的症状包括发热、体重减轻、贫血等，指和趾甲的症状还会出现顶针样的凹陷，远端的指甲出现多发性的凹陷是其特征性的变化。所以银屑病早期关节炎除了有本身的自身变化之外，还包括关节外的其他表现，这是临床上的主要特点。

6、关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。

怎么诊断甲银屑病

1、银屑病指甲初期有什么样症状？它初期的时候指甲可以从指甲根部开始，上面有点点小坑，凸凹不齐，我们就叫顶针样改变，就像我们缝衣服的顶针一样，有一些小坑，时间长了指甲就可以改变成这样。

2、患银屑病中儿童有10%左右有甲损害，成人中80%～90%有甲损害。受损害的指（趾）甲上可见点状凹坑（顶针样指甲）、纵嵴、变色增厚。受损的指甲数目不等，程度也轻重不一。

3、症状不同 当银屑病患者在发生甲损时，指甲上会先出现一些针刺的小凹陷，成顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。而灰指甲最常见的的症状表现是指甲变色、增厚；甲板变脆、变薄而且还易碎；表面凹凸不平既为纵向，甲板表现有不同颜色的线状或条状竖纹，甲板、甲床同时受损。

4、银屑病在指甲上的症状，还包括银屑病的皮疹可泛发全身肌肤的任何部位，包括掌跖处，但一般比较少，可与身体别的部位的皮疹一起存在，亦可独自呈现于掌跖。

5、皱褶部银屑病：皮损多见于腋下、乳房、腹股沟及会阴等处，皮损表面湿润而呈湿疹样改变。黏膜银屑病：常发生于龟头和包皮处，为边界清楚的光滑干燥性红斑，刮之有白色鳞屑，身体其他各处均可见银屑病改变。指（趾）甲银屑病：大多数银屑病患者具有指（趾）甲损害。

6、受损指甲的数目可多可少，从一个到数个不等，病程比较长的患者，甚至全部指（趾）甲都会被累及，其形态也是最常见的是甲板上出现点状小凹陷，形似顶针箍状，是银屑病较为特异的改变。需要指出的是，这种指甲顶针样改变在部分正常人也可出现，因此指甲上有小凹，不一定就是得了牛皮癣。

关节炎鉴别诊断

关节炎的鉴别诊断是怎样的？接下来我们来看看吧。晨僵在患上关节炎的初期，在早晨的时候患者的关节是有一定的僵硬感的，经过一定的活动量之后，疼痛可以得到缓解。随着病情的不断发展，大家的晨僵的症状将会越来越严重，持续的时间也会更加的长。

创伤性关节炎：其引起的病变，病人年龄会比较年轻，有明确的外伤史，可以进行鉴别诊断；化脓性关节炎：其局部症状比较严重，如局部发热、肿胀明显、皮肤发红、皮温高。另外，也可以伴随全身的症状如体温升高等。

风湿性关节炎：表现有四肢大关节游走性疼痛，另外，常伴有感冒、发热等病史，实验室检查中血沉加快、C反应蛋白升高；骨关节结核：患者常有发热、盗汗、食欲不振等病史，或者有接触结核患者的病史，且X片检查中显示有骨头破坏。滑膜软骨瘤病等疾病也要注意鉴别诊断。