银屑病的组织病理特征 银屑病的组织病理特征是
银屑病的病理生理特点是什么?
1、为什么银屑病会有那么多的皮屑呢?这是因为基底层角质形成细胞增殖加速;细胞分裂周期缩短,从311 小时缩短为35 小时;表皮通过时间缩短,从28 天缩短为3 ~ 4 天。
2、银屑病病理和生理的重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速,有丝分裂周期缩短为37小时左右,表皮更替时间也从28天缩短为3-4天,导致角质形成细胞过快通过表皮,使角质形成过多、过快,大量的角质疏松的堆积于皮肤表面,就容易形成明显的脱屑症状。
3、银屑病病理生理的一个重要特点是表皮基底层角质形成细胞增殖加速,丝状分裂周期缩短为35小时,表皮更替时间缩短为3~4天,组织病理上出现角化不全,颗粒层消失。
4、痒感显著,皮肤敏感性增高,可出现同形反应(在外伤处发生新的皮疹)。②静止期:无新的皮疹,但是旧的皮疹不退,病情稳定。③消退期:炎症消退,鳞屑减少,皮疹缩小变平,周围出现浅色晕,最后遗留暂时性色素减退或沉着,而达临床治愈,也有出现色素沉着者。
5、感染:是银屑病的重要诱发原因之一,特别是儿童患者。免疫功能紊乱。
银屑病的诊断依据是什么?
1、银屑病的诊断依据之一是所谓的“银屑病三联症”。当用指甲或棉签轻刮去表面的鳞屑时,可以观察到三种现象:首先是鳞屑轻易剥离,如同轻刮蜡滴;其次是刮去鳞屑后,可见到淡红色、发光的半透明薄膜;最后,如果剥去这层薄膜,可能会发现点状出血。
2、好发部位。头皮、四肢伸侧,肘、膝对称。(2)皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。(3)病程。反复发作,冬重夏轻。(4)病理特点。当诊断较为困难时,有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。
3、临床表现:皮损特点是寻常型银屑病的主要诊断依据,表现为广泛或限局性分布的红色丘疹、斑块,上覆银白色鳞屑;Auspitz征可为阳性。病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
银屑病的诊断标准
1、诊断标准:目前对本病确诊主要根据临床表现、既往寻常型银屑病病史来进行诊断。诊断注意事项:本病主要从临床上诊断,缺乏特异性的检查方法。应从皮损特点、病程、既往病史等方面进行诊断。
2、首先关节型银屑病有皮疹的出现,皮肤上表现为银屑病的表现,比如红色的斑块、丘疹,表面有银白色的鳞屑,薄膜现象阳性、点状出血阳性、奥氏征阳性才能诊断为银屑病。同时关节出现疼痛或者出现病变,可以行射片检查。如果是比较符合银屑病这种关节改变的,就可以诊断为关节型银屑病。
3、关节型银屑病在临床较为少见,在银屑病中的发生率约为10%。多表现为关节红肿、疼痛、变形,常累及大小关节,特别是远端指间关节。如未及时治疗,久之关节畸形僵硬,手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。
4、根据银屑病的临床特征,一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准:(1)进行期(进行期):新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,瘙痒。可见同形反应;(2)静止期(稳定期):病情稳定,基本无新疹出现,旧疹不见消退。
5、关节型银屑病临床称为银屑病关节炎,存在一定特点。关节破坏在X线可存在特征表现,如骨破坏所形成指骨的笔帽征等。局部关节部位可出现颜色变化,此时常提示关节受累。但诊断此疾病可能需要结合银屑病表现,如患者存在明确银屑病表现或既往确诊过银屑病病史,或近系家属存在银屑病家族史,可以帮助确诊。
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