环孢素a银屑病 环孢素a银屑病可以用吗

银屑病口服什么药最好

对于寻常型银屑病的治疗，主要还是药物治疗，常用的药物有外用药物和内服的药物，例如焦油制剂、地蒽酚、糖皮质激素、维A酸、卡泊三醇、他克莫司等外用药物，同时可以口服甲氨蝶呤、环孢素A、阿维A类等药物治疗，需要在专科医生指导下用药。

对于银屑病来讲，它的分型不同，通常见得最多的就是寻常型银屑病。如果范围不广泛，口服抗过敏的药物，可以口服复方甘草酸苷胶囊，外用激素类药膏或者联合卡泊三醇等药物一起使用。但是对于面积比较大的银屑病可以口服阿维A胶囊也就是方希，但是在用药前需要检查肝功能跟血脂有无异常。

治疗银屑最好的方法有外用药物、口服药物、做好皮肤护理工作等。外用药物：外用药物需要在医生的指导下外用氟美松乳膏、曲安奈德乳膏、氟米松乳膏等，通过外用药物以后能够起到抗真菌的作用，能够使银屑病的症状得到改善。

银屑关节炎吃什么药

非甾体抗炎止痛药；糖皮质激素：通常需避免使用或必要时，如局部关节腔治疗可考虑使用。与其他关节炎治疗存在一定差异；慢作用抗风湿药：常用药物包括甲氨蝶呤等药物；其他：除经典药物外，目前针对银屑病关节炎存在较多生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，新上市的白细胞介素-17拮抗剂效果良好。

银屑病关节炎如果出现肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大关节的肿胀疼痛，此时可以选择非载体类的抗炎药物进行治疗，如布洛芬干混悬剂，或者保泰松，或者乐松。如果肿胀非常明显，可以静点复方甘草酸苷注射液，加强抗炎、免疫调节的治疗，同时可以联合应用雷公藤多苷片，加强抗炎、免疫调节的治疗。

如果是轻度关节炎可以选择非甾体类抗炎药物，非甾体类抗炎药物可有效治疗轻度外周关节炎。对于中重度关节炎或轻度关节炎疗效不佳者，必要时可以选择传统抗风湿药物治疗，首选甲氨蝶呤等。

银屑病性关节炎治疗有几种方法，第一使用解热镇痛药来缓解疼痛，比如乐松，还可以使用氨甲蝶呤（MTX）来治疗。银屑病关节炎除了累及手指的远端指关节以外，可以累及脊柱、骶髂关节。

治疗方法：可以采取非甾体抗炎药或使用小剂量激素、免疫抑制剂，如环孢素、雷公藤、来氟米特等，会有一定的治疗效果，但是副作用不容忽视。最新有治疗银屑病关节炎的生物制剂，效果较好，但需要有一定的经济实力，价格比较昂贵。

非甾类抗炎药适用于轻、中度活动性关节炎者，具有抗炎、止痛、退热和消肿作用，但对皮损和关节破坏无效。慢作用抗风湿药可防止病情恶化及延缓关节组织的破坏。甲氨蝶呤可作为首选药。其他常用药有柳氮磺吡啶、青霉胺、硫唑嘌呤、环孢素和来氟米特。

环孢霉素基本信息

环孢霉素，又称环孢多肽A、环孢灵、赛斯平、山地明，其化学名称为环孢素，是一种具有广泛抗免疫活性的药物。在临床应用上，环孢霉素主要用于器官移植后的抗排斥反应，例如肝、肾、心脏移植，可以与肾上腺皮质激素联合使用，以减少排斥反应的发生。

【别名】 环孢多肽A；环孢灵；环孢霉素A；赛斯平；山地明 ，环孢素【外文名】Ciclosporin A ，CsA， Cs-A， CY-A， Sandimmune， Ciclosporin， Cyspin.【化学式】C24H71O11N11 【适应症】 主要用于肝、肾以及心脏移植的抗排异反应，可与肾上腺皮质激素同用，也可用于一些免疫性疾病的治疗。

因此，它只能用于激素依赖性或无效的治疗，也可以用于激素诱导的缓解后的维持治疗。2015年，中华医学会消化系统疾病分会炎症性肠病小组的新共识提出，如果连续5天连续使用足够的静脉注射皮质类固醇而不起作用，则应考虑使用免疫抑制剂的组合，推荐药物为环孢霉素A（CS a）。由于环孢菌素A的作用很快，通常不到1周。

Copeland等[14]用13C-NMR和H-NMR共同确认了免疫抑制剂环孢霉素G的两种代谢途径：羟基化和去甲基化。其代谢物药理活性均低于原型药。 含31P的药物较少，因此31P-NMR在体内药物分析中应用不多。已有过对环磷酰胺（CP）代谢研究的有关报道。体内的酶活性，药物的水合作用及合用地塞米松皆影响CP的分布[15]。