阿达木单抗治疗银屑病用法用量 阿达木单抗治疗银屑病的副反应

皮肤病生物制剂医保报销

银屑病生物制剂价格一览注：新农合、城镇居民报销比例60%，城镇职工医保报销比例70%，省直医保报销比例80%。

职工是80%，城镇居民70%。根据资料显示，银屑病生物制剂上海医保报销比例是职工是80%，城镇居民70%，自费20%和30%。银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，该病发病以青壮年为主，临床表现以红斑、鳞屑为主，一般是先出现红色丘疹，以后表面逐渐出现白色鳞屑。

例如，达必妥（Dupixent）的报销比例按职工医保70%计算，单支支付2212元，个人需自付948元；按居民医保60%计算，单支支付1896元，个人需自付1264元。

为什么湿疹用生物制剂医保不能报销？因为湿疹不属于是重症病症，只属于是皮肤病症，所以说没有用过重症病菌检查出来的，不能购医保报销。湿疹本来就只能属于是皮肤病症，它属于是皮肤类的原因，不能作为是一种病症来报销的，所以说医保是不能报销的。

治疗银屑病口服药有哪些

对于寻常型银屑病的治疗，主要还是药物治疗，常用的药物有外用药物和内服的药物，例如焦油制剂、地蒽酚、糖皮质激素、维A酸、卡泊三醇、他克莫司等外用药物，同时可以口服甲氨蝶呤、环孢素A、阿维A类等药物治疗，需要在专科医生指导下用药。

如果范围不广泛，口服抗过敏的药物，可以口服复方甘草酸苷胶囊，外用激素类药膏或者联合卡泊三醇等药物一起使用。但是对于面积比较大的银屑病可以口服阿维A胶囊也就是方希，但是在用药前需要检查肝功能跟血脂有无异常。

系统用药有维A酸类药物，如阿维A，还可以选择免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环孢素等，但有一定的副作用，需在专科医生指导下口服，病情较轻的可以口服复方氨肽素片、复方甘草酸苷片或消银片等中成药。

寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。

维甲酸类的药物，以阿维A为代表的维甲酸类的药物；免疫抑制剂，环孢素；甲氨蝶呤。这三大类的一线药物都有不同程度的副作用，也是根据不同的银屑病的种类有一定的选用的技巧。所以口服药物的选择，一定要在医生的指导下合理的选用，而且一定要定期随访，监测药物可能出现的不良反应。

银屑病生物制剂如何治疗?

目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

一般建议，在银屑病关节炎的病情复到缓解后，可以减少生物制剂的用量，联合应用免疫抑制剂（增高甲氨蝶呤的剂量，或者联合应用其他免疫抑制剂）巩固治疗。如果突然停用生物制剂，又没有口服免疫抑制剂，则病情复发的可能性非常大。在病情持续缓解达1年以上，可以停用生物制剂，单纯口服免疫抑制剂维持治疗。

注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（Etanercept，益赛普）主要用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及银屑病性关节炎的治疗。益赛普是一种能阻止关节变性、治疗中、重度类风湿关节炎的药物；同时也是能够治疗强直性脊柱炎的药物，还能有效治疗重度银屑病。