激光治疗红皮型银屑病 红皮型银屑病可以光疗吗
红皮病型银屑病:全身潮红、脱屑
红皮型银屑病,因银屑病治疗不当,特别在寻常性银屑病急性进行期应用激素类药物,或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所导致而成。此外,脓疱性银屑病在脓疱消退过程中,亦可出现关节。本病约占银屑病的1%。在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,最后全身呈现弥漫性潮红浸润。
红皮病型银屑病是一种特殊的银屑病类型,它主要影响超过75%的体表皮肤。这种疾病通常在治疗普通银屑病失控时发展,导致大面积皮肤红肿和脱屑,类似于红皮病的特征。红皮病型银屑病的发病率相对较低,常由难以控制的斑块型银屑病引发,其症状包括全身广泛的皮肤发红、脱屑和严重的瘙痒疼痛。
红皮病型银屑病会有并发症,主要是全身泛发大量脱屑和潮红,会出现全身症状,如发热或体温降低。部分患者低体温,部分患者高体温。还会出现双下肢水肿或者低蛋白血症。病情严重时,可伴发其它内脏疾病,比如肺炎。大多数红皮病型银屑病只会引起低蛋白血症或者电解质紊乱。
红皮病型银屑病是银屑病中比较重的一型,红皮病型银屑病的发病原因包括寻常型银屑病没有得到正规的治疗、大剂量激素、免疫抑制剂的使用造成。临床表现为全身30%以上的皮肤黏膜潮红、充血、发热,大量的皮肤脱屑。红皮病型银屑病的治疗多选用环孢素,异维A酸等联合抗炎、调节免疫,预防感染,补充白蛋白。
银屑病如何分型
银屑病可以分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。每一种都有自身的形态特点,通过肉眼就可以分辨出来。寻常型银屑病最为常见,又分为点滴型、斑块型、屈侧银屑病等,典型的表现为红斑、鳞屑性皮疹,刮去层层鳞屑,可见薄膜现象和点状出血。
银屑病主要分四型 寻常型银屑病 99以上为寻常型银屑病,可见蜡滴现象、薄膜现象和点状出血。
而常见的银屑病特殊分型如下:脓疱型银屑病:脓疱型银屑病较为常见,发病率较低,但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生,首次入院均可得到确诊。
银屑病的中医辨证分型包括血热内蕴型、血虚风燥型和血脉瘀滞型。
最为常见的寻常型银屑病,又可以进一步细分为点滴型、斑块型和屈侧银屑病。点滴型表现为小的红色点状皮疹,斑块型则呈现为较大的鳞屑性斑块,而屈侧银屑病则常见于皮肤褶皱处,如肘部和膝盖内侧。这些不同类型的寻常型银屑病,其皮疹的基本特征是红斑上覆盖有鳞屑。
寻常型银屑病(Psoriasis Vulgaris):是临床上最常见的一种。
银屑病临床常用治疗手段(建议收藏)
外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀,它能通过对Ⅰ型转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、 异常分化的效果。
外用药物是牛皮癣治疗的主要方法。常用的剂型有软膏乳剂、酒精溶液、油制剂等,各种剂型都有不同皮损的适应证,如酒精制剂适用于较厚的小范围的皮损。外用药物的浓度不同作用就大相径庭,下面介绍常用的药物。
抗炎药膏是治疗皮肤炎症的常用药物,它可以抑制炎症反应,减轻红肿、瘙痒、疼痛等症状。抗菌药膏是治疗细菌性皮肤病的常用药物,它可以杀灭细菌,消除痤疮、疖子、疱疹等症状。抗过敏药膏是治疗过敏性皮肤病的常用药物,它可以抑制过敏反应,减轻皮疹、瘙痒、肿胀等症状。
①酮康唑洗剂 酮康唑是一种用于治疗真菌感染的合成药物,酮康挫洗剂能起到去屑止痒、治疗脂溢性皮炎的作用,能缓解脱发瘙痒。 用时要详细阅读说明书,使用频率也不宜过多,一周2-3次即可,以免过度使用可能会损伤头皮。
银屑病光疗有效果吗
光疗是治疗银屑病一种良好治疗方法,是银屑病治疗指南中推荐的治疗方法之一。主要采用光波中的紫外线,最主要采用窄谱中波紫外线,波长在311nm,此类光线主要可以抑制表皮角质形成细胞的过度增殖,同时可以抗炎,因此治疗银屑病效果较为明显。选用光疗同时需要按时定期规律治疗,例如每周一般常规2-3次。
银屑病光疗适用于寻常型银屑病而无明显禁忌症者,对于斑块状银屑病也有效,但效果和缓解期均不如PUVA。银屑病光疗可引起红斑、色素沉着等副作用,但可避免光敏剂产生的恶心、头痛、头昏等不良反应,其致癌性也是低于PUVA。银屑病光疗也可以联合其它药物治疗中、重度银屑病。
银屑病的光疗是重要的治疗方法之一,光疗一般适应就是说我们一般不在非常急性期,比如说急性的点滴型或者是红皮型、脓疱型的,一般比较稳定的时候可以用。照光现在最常用的有效的就是照窄谱UVB,就是311,窄谱UVB效果不错,可以一般一周照三次,隔日一次。
光疗治疗银屑病的效果较好,在银屑病的治疗当中有非常重要的地位。光疗分为两大类,一类是UVA治疗,称为长波紫外线治疗,长波紫外线包括单纯使用长波紫外线,也包括联合使用光敏性药物的PUWA治疗。现在由于PUWA的治疗相对比较麻烦,而且UVA穿到皮肤的深度更深,可能引起的副反应更多。
此类药物可以针对银屑病的致病因子,如白介素-17A或者TNF-α选择性进行致病靶点破坏,达到治疗银屑病的目的。光疗,可以应用中波窄谱紫外线照射,起到抗增殖、抗炎的目的。洗浴,包括中药浴、矿物浴或者淀粉浴达到治愈效果。口服药物,如复方氨肽素片或者中成药物丹青胶囊。
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