激素注射能银屑病 银屑病打激素针它会复发吗?

糖皮质激素是外用治疗银屑病的“双刃剑”?

皮质类固醇激素治疗银屑病的机理：使真皮血管收缩， 抗细胞有丝分裂。外用糖皮质激素能抑制银屑病皮疹的炎症和细胞增生，使斑块变薄、红色消退、鳞屑减少，瘙痒症状随之消失。（7）外用皮质激素的原则。首先选择足够强度的外用糖皮质激素，使用1 ～ 2 周待皮损控制后，换为强度较低的糖皮质激素。

牛皮癣的外用药膏选择比较多，目前临床中最主要的一大类是外用糖皮质激素药膏，此类药物非常多，激素不是毒药，是双刃剑，既可以治病救人，同时也有一定的副作用，所以对待激素的正确态度是医生一定要合理正确使用激素，而不是对激素视作洪水猛兽，把激素当毒药，不要让患者造成一种印象，激素就是毒药。

外涂药物以糖皮质激素为首选药物，但需要注意患者应用糖皮质激素软膏一定要在医生的指导下应用，不然长时间大范围应用比较强效的糖皮质激素软膏，一旦停药或者撤药，可能会引起银屑病加重。对于比较严重的银屑病患者，单独应用外涂药物其实并不能缓解，需要配合免疫抑制剂或者口服的糖皮质激素进行治疗。

内用皮质激素的利与弊是什么?

皮质激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，并且能降低机体抗感染能力，使机体的抗病能力下降，利于细菌生长、繁殖和扩散。因此，长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散，还可使原来静止的结核灶扩散。在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象，同时给予抗感染治疗。

抵抗力降低，容易感染，比如肺部感染、肠道感染、二重感染；伤口不容愈合，出现伤口漏；药源性肥胖（柯兴综合征）；消化道溃疡、出血；骨质疏松、股骨头坏死；欣快等精神症状；药源性血压升高。

糖皮质激素的作用 糖皮质激素是人体内的一种重要激素，具有广泛的生理和药理作用。其主要作用包括： 抗炎作用：糖皮质激素能够抑制炎症因子的释放，减轻炎症反应。 免疫抑制作用：通过影响免疫细胞的活性，抑制异常的免疫反应。 抗过敏作用：降低过敏反应的严重性，缓解过敏症状。

对胃黏膜损伤：长期使用或短时间内大量使用糖皮质激素的患者，可能造成胃溃疡、胃出血。

皮质激素能促进蛋白分解，抑制蛋白合成，导致负氮平衡，并增加钙磷的排泄，还可以妨碍钙的吸收。由于它的抗维生素D的作用，使骨质形成障碍，致骨质疏松，严重者可发生自发性骨折。长期使用皮质激素者应补充维生素D和钙盐。

银屑病的外用药物治疗

1、治疗银屑病的药膏分以下几类：激素类药物，常用的有复方氟米松软膏、卤米松乳膏、地奈德乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。维甲酸类药物，常用的有他扎罗汀凝胶，多用于斑块状银屑病。维生素D3衍生物类药膏，常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。

2、临床上也可以选择钙调磷酸酶抑制剂，常见的包括他克莫司、吡美莫司。也可以选择角质促成剂，常见的包括煤焦油制剂、水杨酸软膏等等。临床也会选择使用中成药物治疗，比如蜈黛软膏、青鹏软膏等等。

3、下面按照药物种类简单介绍一些常用治疗银屑病的外用药物。角质促成剂和角质松解剂 角质促成剂能够促进表皮正常角化，使角质层恢复正常，常用药为3％水杨酸和5鱼石脂。角质松解剂能够促使未正常成熟的角质层细胞松解、脱落，常用药包括5％~10％水杨酸、10％雷琐辛、10％~30％鱼石脂等。

4、临床上治疗银屑病常用的药膏有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂，还有各种各样的角质促成剂，比如蒽林软膏、焦油制剂、水杨酸软膏。

5、银屑病的治疗主要包括外用、系统和物理治疗三大类，外用药物治疗方面，临床上应用较多的外用药物包括糖皮质激素软膏、维A酸、维生素D3衍生物以及钙调磷酸酶抑制剂等。系统治疗方面包括糖皮质激素、免疫抑制剂和其他药物，比如中草药等。

6、牛皮癣即银屑病，外用治疗的药膏主要包括以下几种：激素类外用药物：又可分为强效、中效、弱效，根据不同部位，可选择不同疗效的激素制剂使用，通常疗效较好。

银屑病患者为什么不能用激素啊?

糖皮质激素：对于皮肤敏感区域如阴囊、腹股沟、腋窝、面部和眼睑，应谨慎使用弱效外用激素。长期大量使用可能导致皮肤变薄或遗留瘢痕，因此必须遵循医生的建议，适度且局部使用。

银屑病的治疗方式多样，需根据患者的具体情况选择。首先，对于轻症患者，主要采用局部治疗，避免使用皮质类固醇激素和细胞毒类等免疫抑制剂，因为它们的副作用较大。如患者有明显的瘙痒感，可考虑使用抗组胺类药物缓解。在进行期，如果患者伴有扁桃腺炎或上呼吸道感染，首选青霉素治疗。

有，这个是不容置疑的，最主要见于盲目口服激素的患者，或者是吃一些来源不明的所谓偏方或者中药的患者，因为这些偏方或者中药里面违规添加了激素，而突然间停药以后就会引起银屑病的大爆发，出现红皮病型银屑病或者脓疱型银屑病，导致银屑病的进一步加重，患者出现非常严重的银屑病的皮疹，而且非常的痛苦。

严重者会影响儿童的发育。系统全身使用激素在寻常性银屑病的治疗上是个禁忌。这就好比“饮鸩止渴”，短期使用是会有比较明显的效果，可是长期使用却会带来更大的危害。

牛皮癣患者可考虑口服维甲酸类药物，如阿维A或维胺酯胶囊，这类药物有助于改善皮肤状况。同时，外用维A酸软膏和他克莫司软膏也是有效选择。原则上，牛皮癣一般避免使用激素治疗，因为短期内虽能缓解症状，但长期使用可能导致病情加重。在药物治疗的同时，结合医院的紫外线治疗可能更有效。

一些降脂药物，如吉非诺齐，也可以使银屑病病情加重。另外，煤焦油、水杨酸类药物可以引起银屑病病情反跳。众所周知，银屑病病人长期使用皮质类固醇激素可以导致病情反跳，为银屑病患者慎用的药物。