银屑病皮下注射激素 银屑病用激素后的反应
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂,于1998年11月获FDA批准上市,2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元,规格为25mg/支,用药方式为皮下注射,每次25mg,每周2次,每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
2、目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药,注入体内后,可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子,如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相应炎症介质后,可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制,使皮肤病变逐渐缓解。
3、欧泰乐(阿普米司特):作为PDE4抑制剂,用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市,2023年纳入医保。价格:3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定,推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
4、细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等,而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外,目前进行临床试验的还有许多生物制剂,比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展,但其价格昂贵,还存在不良反应等多种问题。
司库奇、类克、阿达木三者比较
1、起效速度和缓解效果:阿达木单抗的起效速度相对较快,且缓解效果较好。司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢,可能需要一段时间才能达到最佳效果。 治疗方案:司库奇和类克均为皮下注射,通常需要每周进行一次治疗。阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗,治疗周期相对较长。
2、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂(依那西普,国产益赛普)在美国上市以来,不断有新的生物制剂问世,诸如其同类产品英夫利单抗(类克)和阿达木单抗(修美乐)已经在我国应用多年,在临床中发挥了非常好的效果。
3、包括依那西普也就是恩利,英夫利西单抗即类克,阿达木单抗,IL-1受体阻滞剂等,还有美罗华在类风关的应用也有部分成效。这类药物可以显著改善类风关症状,改善关节损伤。
4、常用的我比较熟悉的有依那西普(国产的是益赛普,进口的叫恩利),英夫利昔单抗(类克)。2依那西普为皮下注射,开始3~6个月,一般为25mg,每周2次,后面可以根据实际情况逐渐减量。类克一般为3~5mg/kg.次,一般用法的间隔时间为0,2,6,8周,后面可以每6~8周一次,维持治疗。
5、西安杨森制药有限公司出产的“类克(Remicade)”为本种制剂。 阿达木单抗(Adalimumab):是一个全人源化的抗TNF-α特异性IgG1单克隆抗体。推荐用法为皮下注射40mg,每2周1次。目前已经上市的是瑞士雅培制药公司生产的“修美乐(Humira)”。上述三种抗TNF-α生物制剂均有起效快(几小时到24小时),疗效好的特点。
糖皮质激素是外用治疗银屑病的“双刃剑”?
皮质类固醇激素治疗银屑病的机理:使真皮血管收缩, 抗细胞有丝分裂。外用糖皮质激素能抑制银屑病皮疹的炎症和细胞增生,使斑块变薄、红色消退、鳞屑减少,瘙痒症状随之消失。(7)外用皮质激素的原则。首先选择足够强度的外用糖皮质激素,使用1 ~ 2 周待皮损控制后,换为强度较低的糖皮质激素。
牛皮癣的外用药膏选择比较多,目前临床中最主要的一大类是外用糖皮质激素药膏,此类药物非常多,激素不是毒药,是双刃剑,既可以治病救人,同时也有一定的副作用,所以对待激素的正确态度是医生一定要合理正确使用激素,而不是对激素视作洪水猛兽,把激素当毒药,不要让患者造成一种印象,激素就是毒药。
外涂药物以糖皮质激素为首选药物,但需要注意患者应用糖皮质激素软膏一定要在医生的指导下应用,不然长时间大范围应用比较强效的糖皮质激素软膏,一旦停药或者撤药,可能会引起银屑病加重。对于比较严重的银屑病患者,单独应用外涂药物其实并不能缓解,需要配合免疫抑制剂或者口服的糖皮质激素进行治疗。
SKYRIZI(risankizumab-rzaa)皮下注射剂中文说明书|香港济民药业_百度...
1、英文名:risankizumab-rzaa 生产厂家:abbvie 适应症和用法:SKYRIZI是针对中度至重度斑块型银屑病的白介素-23拮抗剂,适用于适合使用全身治疗或光照疗法的成人。用法为150 mg,即两针,每针75 mg,第0周、第4周各一次,以及此后每12周一次皮下注射。
2、跨国生物制药公司 艾伯维 宣布,日本厚生劳动省(MHLW)已批准白介素-23(IL-23)抑制剂SKYRIZI (risankizumab)用于治疗对常规治疗 缓解不足的斑块性银屑病、全身脓疱性银屑病、红皮病性银屑病和银屑病性关节炎成年患者 。这次批准也是SKYRIZI的 全球首次批准 。
3、一项新药SKYRIZI(risankizumab)在日本取得突破,被批准用于多种银屑病类型,包括斑块性、脓疱性、红皮病性及关节炎,让全球银屑病患者瞩目。这款药物在临床试验中显示了显著优势,尤其在16周和52周的疗效上,其皮肤清除效果超过同类药物如STELARA和HUMIRA。