银屑病手指关节炎 银屑病手指关节炎图片
银屑病性关节炎的危害有哪些
损伤关节 因为关节型银屑病在银屑病病症中算严重的一种,患者在拖延不治,会造成关节处骨质坏死,严重的患者会瘫痪。营养物质缺失 人体皮屑是有众多营养物质所构成,而银屑病患者会有经常性的鳞屑脱落,这无疑会造成营养物质的严重缺失。
银屑病关节炎是相对比较棘手的问题,银屑病的特点是反反复复,没有办法根治,但如果银屑病只是累及皮肤,可能会间断出现,坏的时候看起来特别严重,但好的时候患者身上可能一点皮疹都没有,也不会留疤,甚至可能完全无法看出来。
还可伴有关节病变,大小关节均可侵及,特别是手足小关节、颈椎、骶髂关节、其次为肘关节,表现为关节疼痛、肿胀,重者大关节腔可以出现积液,活动受限,以至关节僵硬或出现畸形,关节症状随银屑病病情变化,皮损消失后,关节症状也可随之好转或消失。
银屑病号称皮肤科不死的癌症,这是有一定道理的。银屑病这种疾病所导致的关节炎是不会导致人死亡的,最多会导致关节畸形、关节腔积液,从而引发活动上的不便,甚至会出现类似于功能丧失的情况。
这种关节受累常呈非对称性,可以导致关节破坏、残毁,常合并有较重的脊柱关节症状的患者,皮肤病变一般比较重。因为是一种不能根治的疾病,可以持续数年、数十年,甚至迁延至终生,因此需注意银屑病性关节炎本身的危害和长期不治疗引起来的疾病本身的损害,以及不合理治疗引起来的副作用损害。
以及广泛皮肤病变者,预后相对较差。本病病程漫长,可持续数十年,甚至迁延终生,易复发。多数银屑病患者病情较轻,少数患者关节受累广泛、皮损较重,致残率高。急性关节炎很少引起死亡,但长期使用糖皮质激素、细胞毒性药物,可以引起严重的并发症。如严重感染、消化性溃疡、穿孔等,可导致生命危险。
银屑病性关节炎关节炎症状是什么?
银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便,一旦天气出现变化,关节出现类似于风湿一样的改变,逐渐发展会出现关节变形。
银屑病的关节炎早期症状包括疼痛、肿胀、压痛、晨僵以及功能障碍,关节炎的表现多种多样,除了四肢关节外还可以累及到脊柱。除了关节的表现之外,还有皮肤的病损或者指甲的损害,皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧,尤其是肘关节和膝关节的部位。
银屑病关节炎患者肯定患有银屑病,会出现红斑、鳞屑等症状,同时会有关节症状,比如关节痛,但关节痛不局限于某个关节,全身每个关节都有可能会被累及,但是红斑鳞屑和关节痛出现的时间可能会有先有后。
临床表现 对称性多关节型;不对成型少关节型;远端指(趾)间关节炎型;残毁性关节炎型 脊柱关节病型:表现为脊柱炎及骶髂关节为主,但常伴有周围关节炎,尤其以HLA-B27阳性者常属此型,主要根据X线典型表现以辅助诊断。骶髂关节常与AS不同,常为单侧受累,且右脊柱旁骨化。
关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿,尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎,通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者,表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬,与强直性脊柱炎有相似之处,但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。
银屑病关节炎患者的指甲该怎么治疗
治疗方法以外用药治疗为主,当观察到银屑病病情本身减轻,特别手指、甲根部位皮肤银屑病减轻后,指甲病变可相应改善。因此,治疗银屑病的外用药亦可用于指甲治疗,可选择糖皮质激素类、维生素D3衍生物类或钙调磷酸酶抑制剂类软膏等。
治疗银屑病甲通常会用超强功效的糖皮质激素或维生素d3衍生物进行局部封包治疗。银屑病通常是头部出现斑块,鳞屑较厚,头发呈束状,出现银屑病的皮损超出发际线,需要做病理检查才能明确诊断。
治疗一方面要根据全身治疗,比如系统用药,运用阿维A、甲氨蝶呤、环孢素,甚至生物制剂等等。随着前全身病变的好转,那么指甲也会有改变。另外也可以在局部的甲根部封闭药物,比如卤米松等等,在甲根部把药物涂过以后,外涂一层保鲜膜,促进吸收也会有一定的治疗作用。
甲银屑病属于银屑病的特殊类型,易与甲真菌病混淆,二者临床表现相似,应仔细辨别。甲银屑病的治疗原则与银屑病的系统治疗一致,轻度可以局部用药,重度可以系统用药。针对指甲等特殊部位,一般采用中药药液浸泡,再使用疗效较好的西药药膏封包治疗,可帮助药物吸收,提高治疗效果,有助于改善病情。
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