银屑病关节炎出现腰背痛怎么办 银屑病关节炎浑身疼是咋回事

强直性脊柱炎和银屑病关节炎的区别

1、两种疾病都归属于血清阴性脊柱关节病范畴。都有轻症与重症，无所谓哪一个更厉害。银屑病关节炎时伴有血管炎病更多，关节骨质损害多不对称，而且较重。常有骨质缺损发生。皮损与骨质损害不成正比。对生物制剂的治疗反应比强直性脊柱炎要更好一些。

2、与强直性脊柱炎鉴别，要看是否有皮疹，但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹，可以发展为银屑病关节炎。

3、强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为“跳跃”式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性。

4、银屑病关节炎中，也有以脊柱关节病变为主的类型，与强直性脊柱炎非常类似。银屑病关节炎和强直性脊柱炎都属于风湿病，应尽快到当地三甲医院的风湿免疫科进行正规治疗，如果治疗不及时，很容易造成残疾，失去工作能力和生活能力。

出现腰背痛一定是强直性脊柱炎吗?

1、强直性脊柱炎，也是免疫性疾病，多半发生在青壮年45岁以下的男性比较多见，主要表现就是有炎性腰背痛。腰背痛，很多人都可能会遇到，不是所有的腰背痛都考虑强直性脊柱炎，只有炎性腰背痛，才考虑强直性脊柱炎。

2、在不存在上述明确的“炎症”证据时，您的腰背痛真的可能不是强直性脊柱炎，而如果您存在一定程度的焦虑或抑郁，则可能由医学心理科或心身医学科医生诊治更为合适。

3、所以强直性脊柱炎患者可能在出现腰背痛等症状多年后仍未被确诊。什么是“强直性脊柱炎”？强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛及关节肿痛，病程呈慢性进展性，发作和缓解交替进行。

4、风湿病性：常见的有强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、白塞氏病、银屑病关节炎等等。（3）内分泌性/代谢性：有骨质疏松症、骨软化症都可以造成腰背痛，尤其甲状旁腺、甲状腺疾病。（4）神经性/心理性：比如说，神经病性关节炎、抑郁症精神病等等也可以造成腰背痛。

5、强直性脊柱炎的确诊标准主要包括以下几个方面：患者反复出现腰背痛，腰背的僵硬时间和疼痛时间超过三个月；功能活动受限，主要指胸廓活动受限；出现大关节疼痛的症状；影像学标准主要指骶髂关节的X线分级不同。其中，影像学异常是最重要的诊断标准。

6、腰后背疼痛是强直性脊柱炎最首要的表现，也是初期特征表现之一。

银屑病关节炎是什么?

银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎性关节病。有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。晚期可有关节强直，约75%的患者皮疹出现在关节炎之前。银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病。

银屑病关节炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一种与银屑病相关的特殊炎症性关节疾病，它被归类于血清阴性脊柱关节炎范畴。这种病症的特点在于，部分患者可能遭遇骶髂关节炎和脊柱炎的困扰[1]。

银屑病关节炎，是一种有银屑样皮疹的炎性疾病，具有银屑病皮疹，并且导致关节和周围软组织的疼痛、肿胀、僵痛、运动障碍，多发于远端跖趾关节，一般是不对称的，但也有部分病人侵犯到脊柱类风湿，因此一般呈阴性，多与人类白细胞抗原B27成相关性。但也有的可以导致关节的残毁，造成关节的残疾。

银屑病关节炎是自身免疫性疾病，应就诊于风湿免疫科。但银屑病关节炎是在银屑病基础上建立，所以患者会首先就诊于皮肤科。因为在皮肤科银屑病关节炎称之为关节型银屑病，为银屑病的一种亚型即银屑病累及到关节，所以患者出现关节疼痛、肿胀，在皮肤科可进行相应诊治。

银屑病关节炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病，具有银屑病皮疹并导致关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延、易复发、晚期可关节强直，导致残废。

银屑病性关节炎（psoriasis arthritsi，PA）又名关节病型银屑病（arthropathic psoriasis），是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延，易复发，晚期形成关节强直，导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见，比普通人群多2～3倍，而关节炎在银屑病患者中也较普遍。

腰痛是什么原因?

常见的引起腰痛的原因主要是腰肌劳损与腰椎的骨质增生。目前临床遇见越来越多的病人因为腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎狭窄等疾病引起；妇女同志的妇科疾病，如盆腔的炎症刺激，也会出现腰部的疼痛；骨病也可引起腰部疼痛，如腰椎结核、腰椎骨肿瘤及脊髓内肿瘤。

腰痛的原因有多种，主要包括以下几个方面：腰肌劳损 长时间坐姿不正、久站、缺乏锻炼或长期反复进行某项重体力劳动等，都可能引起腰肌劳损，从而产生腰痛症状。这种疼痛通常表现为腰部的酸痛或胀痛，劳累后加重，休息后减轻。

腰痛最常见的原因之一是腰椎疾病。这包括腰椎间盘突出、腰椎骨折、腰椎椎管狭窄等。这些疾病可能导致腰椎结构异常，压迫神经根，引起疼痛。 肌肉或韧带损伤 腰部的肌肉或韧带损伤也是腰痛的常见原因。长时间久坐、不正确的姿势或过度使用某些肌肉群都可能导致肌肉劳损，进而引发疼痛。

腰痛最常见的原因之一是腰椎疾病。这包括腰椎间盘突出、腰椎骨折、腰椎管狭窄等。这些疾病可能导致腰椎结构异常，压迫神经根，引发疼痛。 肌肉或韧带损伤 腰部的肌肉或韧带损伤也是腰痛的常见原因。长时间坐姿不正、过度劳累或剧烈运动可能导致腰部肌肉和韧带的拉伤、炎症，从而引发疼痛。