上海皮肤病医院李院长讲银屑病上海皮肤病医院主任

作者：小博时间：24-12-12 阅读数：2人阅读

银屑病的诊断关键点

1、银屑病的确诊关键点：该病以青年人为多见，也可产生于一切年纪，男人女人患病率类似。临床医学上可分成不同寻常型、骨节型、脓包型和红皮症型四种种类，在其中以不同寻常型为多见。

2、牛皮藓，也称为银屑病，是一种慢性、复发性的皮肤病，目前尚无根治方法。治疗上，推荐结合光疗和药物疗法，避免使用激素治疗。中医认为，银屑病与多种因素有关，如感染、过敏、受潮、精神压力等。

3、关键点：银屑病最主要受累的就是皮肤，而外用药直接作用于皮肤，外用药是治疗银屑病最重要的武器之一，而且往往没有明显的全身副作用。如果外用药使用不到位，再好的药也会疗效打折，所以应该重视外用药的正确使用。

4、先进的设备：医院引进了国内外先进的诊疗设备，能够为患者提供全方位、高精度的皮肤疾病检测和治疗。这些设备的运用大大提高了诊疗的准确性和治疗效果。

5、督俞穴位于背部，具体位置是第6胸椎棘突下方，偏离中心5寸。它与肩背神经、第七胸神经后支的内侧皮支及外侧支，以及第六肋间动、静脉后支的内侧支相联系。督俞穴对于治疗心痛、腹痛、肠鸣、呃逆，以及心绞痛、乳腺炎、银屑病等多种疾病具有一定的疗效。

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银屑病治疗根据病情严重程度，寻常型银屑病面积不大，比较轻的以简单外用药为主，如果有瘙痒等症状，可以再对症口服对症药物或者中成药。

治疗银屑病最好的方法包括如下：司库奇尤单抗、乌司奴单抗、阿达木单抗等生物制剂的应用，此类药物可以针对银屑病的致病因子，如白介素-17A或者TNF-α选择性进行致病靶点破坏，达到治疗银屑病的目的。光疗，可以应用中波窄谱紫外线照射，起到抗增殖、抗炎的目的。

方法银屑病的治疗要做到内外兼治，在进行内服药物的同时，也要用一些外用药膏治疗，治疗银屑病使用外用药只是从表面症状入手，将银屑病的发病根源归于细胞、免疫等，没有看到牛皮癣的真正根源，使西医在治疗牛皮癣的路上越走越远。方法光线疗法（UVB）：短期内使用UVB的风险很小。

治疗方法一般治疗方法，牛皮癣的病因并不是太清楚，而且在进行治疗的时候也比较困难，所以说在进行治疗的时候不主张内服一些皮质类类固醇激素；细胞毒类等免疫抑制剂的使用应很慎重。轻症病人以局部治疗为主。去除诱发因素，如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染。有明显瘙痒者，可给予抗组胺类药口服。

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银屑病最常见的有四种类型，有寻常型的银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病以及关节病型银屑病。寻常型的银屑病是最为常见的，它主要表现为红色或者是棕红色的丘疹斑、斑块上面附有一些银白色的鳞屑，刮除这些鳞屑就有薄薄的红膜，刮出红膜之后又有点状的出血，这就是寻常型银屑病的典型的表现。

银屑病的类型银屑病的类型主要分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮疹型银屑病四种，其中以寻常型最多见，约占全部银屑病患者的97%以上，其他类型的银屑病较为少见。各种类型的银屑病并不是绝对地孤立存在，经常有相互交叉、不同症状伴随的现象，有时不同类型也会相互转化。

银屑病在临床上是很常见的疾病，而且治疗极为困难。依据临床表现不同，可分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、关节病型银屑病以及脓疱型银屑病。

寻常型银屑病：即最常见的银屑病类型，患者主要症状为红斑上有厚、多层、银白色的鳞屑，中医称为白庀，并且会出现瘙痒、脱皮情况；脓疱型银屑病：即在寻常型银屑病基础上，没有经过正当规范的治疗，采用含激素类药物外治内服，从而加重诱发脓疱银屑病发生。

脓疱型银屑病：脓疱型银屑病较为常见，发病率较低，但症状严重。患者全身密集分布无菌性脓疱和高热同时发生，首次入院均可得到确诊。