关节性银屑病腊肠指银屑病关节型的治疗

作者：小博时间：24-12-06 阅读数：58人阅读

银屑病关节炎的临床表现有哪些

银屑病的关节炎早期症状包括疼痛、肿胀、压痛、晨僵以及功能障碍，关节炎的表现多种多样，除了四肢关节外还可以累及到脊柱。除了关节的表现之外，还有皮肤的病损或者指甲的损害，皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧，尤其是肘关节和膝关节的部位。

第一种是单关节炎或少关节炎型，就是指大多数类及1个关节，或者是2-3个关节，通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限，有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型，就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎，它主要累及手指、脚趾，可以出现骨的溶解，出现严重的关节畸形。

不对称小关节肿胀、疼痛，比如手指某几个关节肿疼；下肢或者四肢大关节肿胀、疼痛；关节出现畸形；出现脊柱疼痛晨僵现象，表现为脊柱会出现骨桥，骶髂关节会出现炎性破坏等；指甲病变，像指甲顶针样改变等。

感染因素，内分泌功能障碍以及神经精神障碍有关。银屑病关节炎临床表现是在皮肤症状基础上出现关节部位的疼痛，肿胀，畸形，功能障碍等，多侵犯手足远端关节，同时可以出现手指或脚趾甲的改变。银屑病关节炎应该到皮肤科去就诊，治疗可以口服糖皮质激素和免疫抑制剂，疼痛明显的话可以加用止痛的药物。

关节炎的本质表现为疼痛、肿胀和红肿，尽管银屑病关节炎患者的关节压痛通常较轻于类风湿关节炎。约20%~40%的患者会出现脊柱关节炎，通常在疾病晚期影响男性和年纪较大的患者，表现为骶髂关节炎和脊柱疼痛或僵硬，与强直性脊柱炎有相似之处，但银屑病关节炎的外周关节炎更为常见。

对于银屑病关节炎早期的症状，就是在银屑病的伴发过程中，发病过程中，特别是早期以小指的小关节为主，比如手指突然觉得酸胀，早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。

关节性银屑病腊肠指银屑病关节型的治疗

关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻；变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状；亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。

银屑病关节炎患者的皮肤症状通常与关节炎症程度不直接相关，只有约35%的患者关节疼痛与皮肤损害有明显关联。指甲损害是银屑病关节炎特有的皮肤表现，90%的患者会出现，而在无关节炎的银屑病患者中仅占41%。眼部受累，如结膜炎或虹膜睫状体炎，发生率在7%~33%之间。

③对称性多关节炎，此种类型占15～25，临床表现类似类风湿关节炎，但血清类风湿因子阴性。④脊柱关节炎，此类型占20～30，多见于男性患者，典型的表现为骶髂关节炎，可伴有或不伴有脊柱炎，与HLA-B27抗原密切相关。因为这些特点，银屑病关节炎又常被归类为脊柱关节病的一种。

本病为缔结组织银屑病，只因久病不愈，免疫力低下合并症，在祖国的医学方面为消耗性疾病，冬季到来本病更为加重疼痛难忍。治疗本病的大法，是扶正祛邪，活血化瘀，消炎祛痛。本病应辩症分类而定，不审病候而施治，多误也。

也可以少量服用糖皮质激素缓解症状，也可以关节内注射去炎舒松等，缓解关节炎肿痛的症状。

病情分析：你好.银屑病患者这个建议你养成良好的饮食习惯不饮酒，不吸烟，不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。指导意见：局部可用无刺激性软膏外搽，如10%硼酸软膏、水杨酸软膏等。搽药前，先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12，内服维生素C叶酸等。

目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。中医中药中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。⑴风湿痹阻：以关节肿痛为主，病程相对较短。治则：祛湿清热，解毒通络。

银屑病关节炎患者一般会有关节疼痛等关节炎症的表现，对于此类患者可以选用非甾体类抗炎药，如芬必得、扶他林等。但是，这类药物只能缓解症状，并不能控制疾病的发展。为防止病情恶化及延缓关节组织的破坏，可以针对性地选择慢作用抗风湿药。