银屑病甲氨蝶呤的用法 银屑病甲氨蝶呤的用法及用量

如何治疗牛皮癣,银屑病?我有办法

治疗方法：a. 外用药物：选择保湿霜、激素类药膏等，以减轻皮肤症状和炎症。b. 口服药物：如抗炎、抗过敏、免疫抑制剂等，需根据具体病情在医生指导下使用。c. 光疗：如紫外线、光化学疗法等，有助于缓解症状。d. 生物制剂：如白介素类抑制剂等，针对性强，疗效显著，但价格较高。

治疗牛皮癣的方法目前有几种，第一平时要注意生活规律，另外会采用外用药物，像外用的维生素D3的衍生物卡泊三醇、他卡西醇，还有外用的糖皮质激素，使用时需要注意。

当然这种疾病也不是不治之症，目前可以选择多种治疗方法的联合治疗，比较常用的方法是口服维甲酸类药物，如阿维A，进展期可以配合口服复方甘草酸苷片控制病情，外用药物，比如外涂卡泊三醇乳膏，也可以联合应用糖皮质激素类的乳膏，比如卤米松，治疗效果会得到提高。

又称蒽林，是治疗寻常型稳定性银屑病最有效的药物。常用蒽林软膏和蜡棒，方法有常规涂药法、短时接触疗法和联合疗法。糖皮质激素类 最常用的外用药，寻常型银屑病可选用中效或强效的糖皮质激素，以软膏效果最好，洗剂为差。用法为常规外涂法、间歇冲击疗法、轮换疗法、封包疗法、联合疗法。

一般情况下，寻常型银屑病可以使用外用药控制，配合紫外线治疗。外用药，急性期可以使用卤米松乳膏涂抹，稳定期可以使用卡泊三醇乳膏涂抹。关节病型银屑病相对比较严重一点，可以口服氨甲蝶呤，配合使用上述的外用药控制症状。当然，严重的也可以使用生物制剂治疗，但必须在医生的指导下进行，还要定期复查。

甲氨蝶呤注射液的用法用量

甲氨蝶呤注射液主要用于治疗多种癌症，其用法根据具体疾病有所不同。首先，针对白血病，成人口服剂量通常为每日5mg至10mg，总量约50mg至150mg，儿童的剂量为每日5mg至5mg。对于绒毛膜上皮癌等疾病，成人口服或肌注剂量为每日10mg至20mg，总量80mg至100mg，亦可进行静脉滴注，疗程为5至10天。

当用于鞘内注射时，甲氨蝶呤注射液应该用适当的不含防腐剂的溶剂如 0.9%氯化钠注射液稀释至1mg/ ml 的浓度。对于转换mg/kg 体重至mg/m2 体表面积或反之，指南推荐1：30 的比例。根 据年龄和体格的不同选择的转换系数范围在1：20 与1：40 之间。

根据年龄推荐的剂量如下：1 岁以下 6mg1 岁 8mg2 岁 10mg3 岁及3 岁以上 12mg小于四个月的婴儿，毒性可能会增加，因此可适当减量。

用于脑膜白血病：鞘内注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2，成人常用于5～12mg，最大不12mg，一日1次，5天为一疗程。用于预防脑膜白血病时，每日10～15mg，一日1次，每隔6～8周一次。

抗肿瘤治疗，联合使用：急性白血病（特别是急性淋巴细胞性白血病）、 Burkitts 淋巴瘤、晚期淋巴肉瘤（III 和IV 期，据Peter 分期法）和晚期蕈样霉 菌病。鞘内注射：治疗脑膜转移癌（只能使用等渗制剂）。

用于急性白血病：肌肉或静脉注射，每次10～30mg，每周1～2次。 用于绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎：每日10～20mg ，亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，一日1次，5～10次为一疗程。总量80mg～100mg。

甲氨蝶呤对银屑病的效果

1、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。

2、从目前各国指南的推荐情况，甲氨蝶呤是治疗银屑病推荐的首选系统用药之一。其毒副作用相对较小，经济实用、疗效确切。生物制剂治疗银屑病，在国内刚起步，见效迅速但价格高昂。不过，仍解决不了复发的问题，其安全性也有待确证。

3、甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，可以用来治疗银屑病，主要治疗重症银屑病，比如泛发性斑块型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及关节病型银屑病。甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的，许多新药判断疗效，都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用，比如肝功损害、白细胞降低等。