银屑病与类风湿性关节炎有关系吗 银屑病关节炎与类风湿关节炎相似吗
关节痛都是风湿引起的吗?那可不一定!也有可能和银屑病有关
1、但是,并不是所有的关节骨头痛,都是风湿惹的祸!有可能和一种皮肤病有关,那就是银屑病!银屑病引起的关节炎,也称银屑病关节炎。银屑病关节炎是什么?有什么症状?银屑病关节炎,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。
银屑病关节炎和类风湿性关节炎区别
从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布;通过血液化验鉴别:类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性,而银屑病关节炎则为阴性;从影像学改变鉴别:类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。
两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现,其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者,但其不是类风湿性关节炎的表现。
银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎,但是银屑病关节炎有银屑样皮疹,还有特殊的指甲病变,常常侵犯的是远端的指间关节,类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的,而且病理表现主要是附着点炎。
银屑病关节受累常为不对称性,类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节,而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指(趾)炎是关节病型银屑病的重要表现,其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者,但其不是类风湿性关节炎的表现。
银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
银屑病关节炎能治好吗
因此银屑病关节炎目前各个指南均存在明确推荐治疗方案,可得到很好控制。虽然目前无法彻底治愈,但可给予恰当治疗方案,还需注意生活方式,对于改善患者预后和生活质量具有较大意义。
目前银屑病性关节炎无法根治,但是经过有效合理的正规治疗,可以控制病情稳定不进展,因此及时就医,早诊断、早治疗,规律随访至关重要。银屑病性关节炎是血清阴性脊柱关节炎当中的一种,是一种缓慢进行的非恶性疾病,病程中缓解与加重交替进行,平均是2-3年。
银屑病性关节炎,通常较难彻底治愈。银屑病性关节炎与银屑病的皮肤表现常相关联,当银屑病严重时,皮肤表现较重,关节炎的病变也较为明显,包括关节疼痛、肿胀、活动障碍等。当银屑病经过治疗皮肤症状减轻时,关节炎症状也会减轻。而银屑病本身难以彻底治愈,部分患者可能终身存在。
银屑病性关节炎是自身免疫性疾病,而到目前为止没有能够根治自身免疫性疾病的方法。银屑病关节炎同样属于上述范围,所以治疗能够得到有效控制,但是不能根治。在治疗过程中病情可能会有所反复,随着用药过程症状会逐渐好转,但是患者擅自减药或停用药物时,症状会再次加重。
银屑病关节炎不能治好。银屑病关节炎和类风湿关节炎有相似之处,都属于慢性疾病。而银屑病关节炎,顾名思义是和银屑病相关的一种关节炎症。患者通常是伴有银屑病的皮疹,这个疾病的病程比较漫长,一般可能就终身携带。
银屑病关节炎属于慢性关节炎,治疗效果并不理想。选择药物如非甾体抗炎止痛药、慢作用抗风湿药,经过治疗后多数患者可以控制。但银屑病关节炎或银屑病与患者情绪状态、压力等多种因素有关,可影响关节炎治疗效果。患者药物治疗起效后对药物接受程度、是否能够坚持服药,对于关节炎治疗较为重要。
银屑病关节炎和类风湿哪个危害更大
慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。体征不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
银屑病关节炎更易出现关节破坏,其关节破坏有一定特点,从影像学上看,其出现末节骨消失的概率较类风湿更高。银屑病关节炎影像学上会出现笔帽征,即远端骨节膨大、近端骨节变细,像一支笔插在了笔帽里,为是银屑病关节炎所特有的影像学特征,类风湿关节炎很少出现这种。
银屑病关节炎通常起病隐匿,比类风湿关节炎疼痛轻,偶尔呈急性痛风样起病。发病年龄在30-40岁,13岁以下儿童较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻,银屑病多次反复加重后易出现关节症状。
类风湿关节炎属于风湿病的一种,是自身免疫功能紊乱所导致的炎性关节炎,类风湿关节炎大部分都是对称性小关节肿胀、疼痛,伴有晨僵作为主要表现。两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。
银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎,但是银屑病关节炎有银屑样皮疹,还有特殊的指甲病变,常常侵犯的是远端的指间关节,类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的,而且病理表现主要是附着点炎。
· 银屑病关节炎:多发于小关节,指关节等关节部位。不仅会导致患者的指甲受到影响,出现指甲变厚、指甲灰暗的情况,还会出现银屑病的疾病特征。· 类风湿性关节炎:患者不仅会出现身体疲劳、身体虚弱的现象,还会出现关节肿胀、关节疼痛等症状。
银屑病关节炎的鉴别诊断
1、确诊银屑病病关节炎是要有银屑病的家族史,或者本人患有银屑病。
2、银屑病关节炎病诊断相对较简单,只要患者存在关节症状,同时有典型银屑病皮疹,即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎,还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度,比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等,反映关节受累破坏程度,同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
3、银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。
4、而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。有类风湿因子阳性,抗CCP、抗体阳性,有的有皮下结节,所以二者不难鉴别。与强直性脊柱炎鉴别,要看是否有皮疹,但有一些强直性脊柱炎患者若干年后会出现银屑样的皮疹,可以发展为银屑病关节炎。
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