银屑病的证 银屑病证型中医
银屑病的诊断标准
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
银屑病指甲改变；类风湿因子阴性；现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X线片示关节旁新骨生成。
指甲改变：目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良，包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指（趾）炎：（a）目前整个指（趾）肿胀和/或 （b）由合格健康医学人员记录的指（趾）炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据： 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化（但排除骨赘形成）。
依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》，银屑病的诊断标准为：皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
刮去鳞屑会有一层薄膜，刮掉薄膜会出血，这是寻常型银屑病的特征。皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。皮肤病理：在人体皮肤表面根据皮疹情况，采取一块皮肤组织，通过检查来诊断，皮肤病理是诊断寻常型银屑病目前最标准的检查方案。
寻常型银屑病的中医辨证治疗
1、现将本病的中医辨证治疗向大家简单做以介绍：血热内蕴证 主要证候：皮疹多呈点滴状，发展迅速，颜色鲜红，层层银屑，瘙痒剧烈，抓之有点状出血；伴口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，大便干燥，小便黄赤；舌质红，苔薄黄，脉弦滑或数。治法：清热凉血，解毒消斑。
2、寻常型银屑病中医治疗还是非常有特色的，一般的来说讲究中医辩证治疗，中医辨证治疗根据望、闻、问、切，再加上皮肤损害的情况给予辨证。一般的来说，辩证从明清以后主要分为血热型、血瘀型和血燥型。当然了整个的这种辩证，根据专家的经验不同分几十种，所以说有脏腑辨证，还有一些其他经络辨证等等的。
3、中医将常见的寻常型银屑病分为三型，有血热证、血瘀证、血燥证，对应都有不同的方剂，治疗血热证通常使用犀角地黄汤，还有黄连解毒汤等；血燥证的患者常使用当归饮子；血瘀证常使用桃红四物汤或血府逐瘀汤。
银屑病中医辩证的方法
根据它的皮损，舌脉这些情况来辨证论治，看它是血热证、血燥证、还是血瘀证，还是湿毒证。根据这种情况，血热证要清热凉血，血燥证要养阴润燥，血瘀证的活血化瘀通络，对于湿毒证的清热除湿解毒治疗。
初期银屑病时，患者需按照血热证对证调治。而后期则可养血润燥，中期可根据患者自身伴发的其他症状，如失眠、瘙痒进行辨证论治。若患者失眠，可采用安神的中药；若皮疹鲜红，可服用清热解毒的药物。
针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。所以在临床中中医治疗银屑病是个体化的治疗，即医生针对患者的辨证分型，从他的临床表现到他的脉象，到他的舌苔等等，给他一个辨证分型，而且方子要经常的根据个体的病情变化来进行调整，不能一张方子从头吃到尾，一概而论。
中医辨证要根据四诊，望、闻、问、切，望里面又包括了望皮肤，所以除了跟内科情况一样的，还有就是特殊的望皮损。如果皮损颜色很鲜红、脱屑多，病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黄，可以认为是血热内蕴，治疗方法就要清热凉血。
静止期：发展缓慢，没有新增皮损。病人的症状稳定，这时皮损基底部颜色淡红，常把辨证为血燥，可以称为血虚风燥类型，治疗时可以养血祛风润燥；恢复期：皮损有消退趋势，皮损颜色基底有点暗红，中医辨证时常把称为血瘀证，可以用活血化瘀药物进行辨证论治。
银屑病中医辨证分型
1、银屑病的中医辨证分型包括血热内蕴型、血虚风燥型和血脉瘀滞型。
2、银屑病的中医辨证分型分多种类型，最主要有三个，血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期，即全身出红斑较多，疹子较红，患者有口干、大便干结等症状，中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止，叫肌肤甲错，像一块一块的斑块，类似于西医斑块型，利用活血化瘀通络方法进行治疗。
3、因为银屑病的中医辨证分型很多，而且每个个体不是单一的，比方有血热、血瘀、血燥这些主要的分型。当然对于每个个体，他可能不仅仅是单纯的血热型，可能配着其它的，血热、血瘀可能在一起，所以中医辨证分型只是一个大概的分型。针对每一个个体，中医会通过个体辨证，然后辨证施治这样的方法。
4、寻常型银屑病中医治疗还是非常有特色的，一般的来说讲究中医辩证治疗，中医辨证治疗根据望、闻、问、切，再加上皮肤损害的情况给予辨证。一般的来说，辩证从明清以后主要分为血热型、血瘀型和血燥型。当然了整个的这种辩证，根据专家的经验不同分几十种，所以说有脏腑辨证，还有一些其他经络辨证等等的。
5、银屑病中医分型主要有五种。首先就是血热内蕴型，有点类似西医的进行期银屑病，它通常是皮疹在不断的新发，呈点滴状发展迅速，瘙痒比较剧烈，抓之有点状出血现象，我们可以用一些清热凉血解毒消斑的汤药进行治疗。
6、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损，血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的，它的辨证分型主要分为五大类，有血热内蕴证，主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证，和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证，类似于脓疱型的银屑病。