副银屑病和玫瑰糠疹活检可以诊断吗 副银屑和玫瑰糠疹的区别

这到底是玫瑰糠诊还是副银屑病。差不多半年了,之前去中医院看过几次...

最后我分享下我的一个插曲： 因为长久不好，我怀疑我到底得的是不是玫瑰糠疹 因为玫瑰糠疹2-3年那是很罕见的，我查了我的病状 我怀疑我是得了“ 斑块状副银屑病” 最后还是虚惊一场。

是不是梅毒需要你去检测一下血液，其他的皮肤病需要去皮肤科做详细的检查，很多皮肤病一开始都是从一个小红点开始的，颜色的深浅都是很有关系的，这里说不清楚，还是去医院检查一下比较好。

银屑病的主要表现是红斑上有鳞屑，但有红斑鳞屑并不一定就是银屑病。脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、副银屑病、盘状红斑狼疮等疾病都可表现为红斑鳞屑。今择其要者简述如下： （1）银屑病 红斑边界清楚，基底浸润明显，呈斑片状，表面覆盖鳞屑厚而干燥，呈银白色，刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，再刮除薄膜可见点状出血。

副银屑病的诊断与治疗

1、也可以口服维生素B、维生素C、维生素E等等，而氨苯砜对于痘疮样副银屑病也有效果，非药物疗法可以采用紫外线照射或者是光化学疗法。

2、物理治疗方法也比较好，可采用光疗如窄谱紫外线对副银屑病是非常好的治疗方法。

3、内服四环素或红霉素，可能也有效。如皮损继发细菌感染（通常是金黄色葡萄球菌），应给其他抗生素。紫外线（UVB）照射或光化学疗法（PUVA）也可以采用。对慢性型，不宜用糖皮质激素和MTX，照射红斑量UVB或作PUVA疗法有效。局部外涂糖皮质激素、润滑剂或焦油类制剂有一定效果。

4、斑片状副银屑病的诊断往往需要结合临床表现、疾病病程及皮肤病理学改变而明确。在某些情况下是排除性诊断。需要与斑片状副银屑病进行鉴别的炎症性皮肤病包括：玫瑰糠疹、药疹、银屑病、钱币样湿疹、慢性湿疹、二期梅毒疹、慢性放射性皮炎等。除此之外，副银屑病诊断的确立一定需要首先排除蕈样肉芽肿的可能。

学会这一招,自己也可以诊断银屑病(牛皮癣)!

1、奥氏三联征的秘密武器：白色鳞屑的剥落测试：寻找一处新鲜、未受刺激的皮疹，上面覆盖着银白色鳞屑，轻轻刮去，观察鳞屑下的变化。薄膜现象：鳞屑被刮除后，会露出半透明的淡红色薄膜，这就是薄膜现象的关键标志。

2、奥氏三联征包括三个特征：首先，新发、未受干扰的皮疹上，白色鳞屑易于剥离；其次，剥去鳞屑后，会露出半透明的淡红色薄膜；最后，再刮除薄膜，可见点状出血，犹如筛孔。具体操作是：选择一块有银白色鳞屑的皮疹，用指甲轻刮，观察这三个现象是否同时出现。如果发现以上情况，很可能是银屑病的信号。

3、银屑病的三个明显症状是银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血，这也是辨识银屑病这个凶手的三个重要依据，在红斑初发基础上常有银白色或云母状鳞屑，面积形态不一，常对称分布全身，也可以在个别部位发展。

4、银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，病程较长，有易复发倾向，有的病例几乎终生不愈。

5、皮疹：皮疹一般情况下都是红斑、丘疹，丘疹上面有鳞屑，刮去鳞屑会有一层薄膜，刮掉薄膜会出血，这是寻常型银屑病的特征。皮肤CT诊断：这个操作是比较好的方法，皮肤CT检查没有损伤，但是准确率不是100%，可以辅助参考。

6、其特征是皮肤上出现大小不等的丘疹、红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，轻轻刮除鳞屑，可见一层半透明的薄膜，揭开薄膜会有出血点，这是牛皮癣的基本表症。少数病人有脓疱性损害或关节炎症状，这种症状是较少见的，一般是由于寻常性牛皮癣发展而来的。

怎样区分玫瑰糠疹和副银屑病

脂溢性皮炎：表现为红斑边缘不太明显，基底浸润轻，鳞屑少而薄，呈淡黄色油腻性。刮除后无薄膜现象，也无点状出血。 玫瑰糠疹：常见于躯干和四肢近端，椭圆形小斑片排列有序，鳞屑细小。大多数患者数周后可自愈，复发率低，初始有母斑，随后增多。

你好！副银屑病，皮损多种形态，可以为点滴状、斑片状。常为大小不一的淡红色及黄红色斑，境界不很清楚，无明显浸润，其上被有少量鳞屑。发展较慢，呈慢性经过。玫瑰糠疹多见于青壮年。皮损对称性分布。发病前先在某一部位发生一块红斑鳞屑损害，称母斑， 1～2周后全身均发生椭圆形红斑鳞屑损害。

牛皮癣与玫瑰糠疹在症状上有相似之处，诊断时易混淆。但牛皮癣有白色鳞屑、薄膜及点状出血，而玫瑰糠疹的玫瑰色斑块沿皮知纹方向排列。了解两者的不同，利于正确诊断，也利于尽早治疗。

脂溢性皮炎 损害的边缘不明显，基底浸润较轻，皮疹上的鳞屑呈糠秕状，无Ausspitz氏征，头皮部位脂溢性皮炎常伴有脱发，毛发不呈束状。玫瑰糠疹损害主要发生在躯干及四肢近端，皮疹的长轴与皮纹一致。鳞屑细小而薄。病程短暂，愈后不易复发。