复银屑病血管炎 银屑病样型浅层血管周围炎症
药物性皮炎简介
药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。最常见的有磺胺类药、解热镇痛药、安眠药以及青霉素、链霉素等。药物引起的不良反应非常复杂,大致可以分为:药物过量,不耐受,特发性,副作用,继发作用和过敏反应等。药疹是过敏反应的最常见类型。
药物性皮炎生活中很常见,归结起来分很多类,发病机制最常见的是青霉素过敏,表现为速发型过敏,也叫Ⅰ型变态反应,患者闻到青霉素的味道,甚至皮试时,注射青霉素的过程中闻到,也会出现全身过敏,甚至呼吸困难、喘憋的症状,比较严重。
麻疹样红斑、血管性水肿、多形红斑、扁平苔藓样皮炎、固定型药疹及剥脱性皮炎。 4 抗生素类 抗生素类尤其是青霉素的注射可引起过敏休克反应,迟缓反应表现瘙痒症,麻疹样红斑,荨麻疹及血管性水肿,甚至剥脱性皮炎。
又称药物疹,可有各种类型皮疹,其中有一种是荨麻疹及血管性水肿型,其皮疹特点是大小不等的风团,较一般荨麻疹颜色更鲜红,痒感,时伴触痛、刺痛,持续时间长,全身性分布,同时伴高热,全身症状重,如恶寒、发热、恶心、呕吐等。常见引起本病的药物有阿司匹林、青霉素、痢特灵等。
什么是副银屑病?
医学上没有假性银屑病概念,一般是指副银屑病。银屑病俗称牛皮癣,主要是红色丘疹、斑块,表面有层级性的银白色鳞屑。副银屑病类似银屑病,但与银屑病发病机制、临床表现,包括组织病理完全不同,治疗方案也不同。
副银屑病为一类特殊的炎症性皮肤病,表现为皮肤出现T淋巴细胞浸润,临床中可出现皮肤红斑、斑块,有时类似银屑病表现,但副银屑病病程相对较短。因此,副银屑病亦为炎症性疾病,并非感染性疾病。该疾病与病原菌、细菌、病毒无关,不会发生传染。
副银屑病顾名思义不是银屑病,分为点滴型和斑块型,这里应该说的是点滴型。点滴型又叫慢性苔藓样糠疹,一般来说,它这个病的病程要比银屑病的时间长。虽然它不像银屑病看得那么吓人,但是它也是存在红斑、脱屑,脱屑比较的薄一些,治疗的话还是可以治好。
副银屑病也称类银屑病,是一组原因不明的以红斑、丘疹、浸润为特征的慢性持久性鳞屑炎症性皮肤病,其临床表现与银屑病相似,故称副银屑病。目前普遍的概念副银屑病分为3种病:大斑块型副银屑病、小斑块型副银屑病和苔藓样糠疹。苔癣样糠疹包括急性痘疮样苔癣样糠疹、慢性苔藓样糠疹和淋巴瘤样丘疹病。
副银屑病的诊断与治疗
斑片状副银屑病的诊断往往需要结合临床表现、疾病病程及皮肤病理学改变而明确。在某些情况下是排除性诊断。需要与斑片状副银屑病进行鉴别的炎症性皮肤病包括:玫瑰糠疹、药疹、银屑病、钱币样湿疹、慢性湿疹、二期梅毒疹、慢性放射性皮炎等。除此之外,副银屑病诊断的确立一定需要首先排除蕈样肉芽肿的可能。
保持积极乐观的心态。副银屑病患者完全可以与健康人一样生活,不必把自己当作与健康人有很大区别的病人来对待。如果病人具备这样的心理状态,对疾病的康复反而有利。要注意劳逸结合,保持良好的精神状态十分重要。众所周知,良好的精神状态是维持健康的主要因素。
后经我省中医院根据特征临床诊断为急痘糠。做活检为副银屑病,而中医院根据孩子身上的点点认为可能是急痘糠。现在服中医院开的中药为清导颗粒,解毒颗粒和消积颗粒。请贾大夫结合症状指教如何治疗。谢谢!医院皮肤科:你好:急痘糠用中药治疗效果较好,但具体的用药要依据个体的情况,即中医的辨证论治。
药物性皮炎是由什么原因引起的?
1、由于过敏的急性中毒症状,有的长期应用以后才出现皮疹。皮损往往为广泛的大疱、丘疹脓疱,严重时可引起剥脱性皮炎,少数人可引起副银屑病扁平苔藓、玫瑰糠疹或点斑状色沉着斑等损害。解热止痛药类 常引起猩红热样或麻疹样红斑固定性红斑、剥脱性皮炎等损害。
2、药物性皮炎,由于患者的体质的原因,药物引起来的皮肤的炎症反应,称为药物性皮炎。
3、由于过敏的急性中毒症状,有的长期应用以后,才出现药疹皮疹。皮损往往为广泛的大疱、丘疹、脓疱,严重时可引起剥脱性皮炎,少数人可引起副银屑病、扁平苔藓、玫瑰糠疹或点斑状色沉着斑等损害。解热止痛药类 常引起猩红热样或麻疹样红斑,固定性红斑、剥脱性皮炎等损害。
病痘疮样副银屑病诊断及鉴别诊断
病痘疮样副银屑病,又称急性苔癣样状糠疹(parapsoriasis lichen-oides et Varioliformis acuta)和Mucha-Habermann病,其确切病因目前尚未明确。
痘疮样型副银屑病:又称为急性痘疮样苔鲜状糠疹。此型罕见。皮损为针头大至绿豆大圆型红色或棕红色丘疹,丘疱疹 或 脓疱 ,并易坏死、出血或结痂,表面覆盖鳞屑,有的可发生水痘样水疱。皮疹大多突然出现于躯干、上肢屈侧或腋部。愈后可留有轻度天花样凹疤。
斑片状副银屑病的诊断往往需要结合临床表现、疾病病程及皮肤病理学改变而明确。在某些情况下是排除性诊断。需要与斑片状副银屑病进行鉴别的炎症性皮肤病包括:玫瑰糠疹、药疹、银屑病、钱币样湿疹、慢性湿疹、二期梅毒疹、慢性放射性皮炎等。除此之外,副银屑病诊断的确立一定需要首先排除蕈样肉芽肿的可能。
副银屑病属于红斑鳞屑性的皮肤病,是一组病因不明的而损害以红斑、丘疹、浸润、鳞屑为主的慢性炎症性皮肤病,临床上分为四型,即点滴型、苔藓样型、斑块型和痘疮样型。通常没有明显的自觉症状,偶有轻度的瘙痒,病程慢性经过,比较难治愈,多见于中青年。
副银屑病可出现急性痘疮样、苔藓样糠疹,急性发作较重时全身出现红斑、丘疹、丘疱疹,甚至发现皮疹中间出现黑点,即出现坏死状态。副银屑病无明显瘙痒,无基底点状出血,薄膜试验呈阴性状态。副银屑病治疗相对较麻烦,建议在治疗过程中选择中成药,也可配合西医选用紫外线治疗,甚至抗过敏治疗均可。