以下关于关节型银屑病的描述错误 下列关于银屑病关节炎的临床特点

作者:小博 时间:24-10-12 阅读数:10人阅读

关节型银屑很常见,治疗方法有什么?

1、第甲氨蝶呤,通常口服甲氨蝶呤,每周一次这样的方法。但是甲氨蝶呤是有一定的肝毒性的,所以在使用的时候一定要定期查肝肾功能和血常规。第环孢素,在之前几年环孢素用于治疗关节病型银屑病还比较多,但是环孢素有一个抑制免疫的作用,而且有一定的肾毒性。

2、关节型银屑病治疗的原则主要是抗炎、止痛、退热等等,目的在于缓解疼痛、延缓关节破坏、控制皮肤损害。对于轻中度活动性关节炎的患者,主要应用的还是非甾体抗炎药,具有抗炎、止痛、退热、消肿的作用,但是对于银屑病的皮损和关节破坏,没有明显的疗效。

3、关节型银屑病可以引起关节肿痛,主要发生在双膝、双肘等大关节部位,在临床用药方面选择如下:免疫抑制剂,如环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片或者硫唑嘌呤片,可以起到免疫抑制、抗炎的治疗效果。中成药物,可以选择雷公藤多苷片或者白芍总甙片进行口服治疗,可以起到免疫调节、抗炎、止痛的效果。

4、目前治疗银屑病关节炎主要以缓解疼痛,控制皮肤损害为主。注射治疗,常用的是甲氨蝶呤注射,其效果还是很好的。如果关节腔损伤严重的话,需要局部注射激素类药物治疗进行缓解。如果症状非常严重,还可以使用生物制剂进行治疗。如果出现银屑病关节炎,必须及时到皮肤科门诊就诊,在皮肤科医生的指导下进行治疗。

5、在治疗方面可以应用雷公藤多甙片,一天3次,一次1-2粒;或者应用英太青胶囊治疗。但是,雷公藤多甙片有一定的副作用,需要在治疗前以及治疗中定期复查血常规、尿常规、肝功、肾功、离子,还应该复查心电图。雷公藤多甙片还可引起男子精子量减少、女性月经紊乱。

什么是关节病型银屑病

1、银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。

2、银屑病关节炎的治疗,也就是说关节型银屑病,这种银屑病它有银屑病的皮损,同时伴有关节的疼痛,所以治疗我们建议是在就诊的时候可以看两个科,可以看皮肤科和风湿免疫科,这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛,皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病,所以这两个科配合来治疗。

3、关节炎性银屑病又叫银屑病型关节炎,主要发生在成人。主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。

关节型银屑病的诊断标准是什么

传统的关节病型银屑病诊断分型采用MollWright标准,即与银屑病皮损先后或同时发生的炎症性关节嵴柱病,类风湿因子阴性。临床分为5种类型,即远端指间关节炎、非对称性少关节炎、对称性关节炎、残毁性关节炎和强直性关节炎。

银屑病指甲改变;类风湿因子阴性;现患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X线片示关节旁新骨生成。

指甲改变:目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良,包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指(趾)炎:(a)目前整个指(趾)肿胀和/或 (b)由合格健康医学人员记录的指(趾)炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据: 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化(但排除骨赘形成)。

关节型银屑病在临床较为少见,在银屑病中的发生率约为10%。多表现为关节红肿、疼痛、变形,常累及大小关节,特别是远端指间关节。如未及时治疗,久之关节畸形僵硬,手指或脚趾关节活动受限。临床常根据关节症状及受累的关节位置诊断是否合并该病。

银屑病关节炎诊断主要通过临床症状进行判别,相对较为简单,通常根据特征性银屑病皮疹及合并关节炎症状即可以诊断为银屑病关节炎。

首先关节型银屑病有皮疹的出现,皮肤上表现为银屑病的表现,比如红色的斑块、丘疹,表面有银白色的鳞屑,薄膜现象阳性、点状出血阳性、奥氏征阳性才能诊断为银屑病。同时关节出现疼痛或者出现病变,可以行射片检查。如果是比较符合银屑病这种关节改变的,就可以诊断为关节型银屑病。