银屑病治疗指南国外 银屑病国外最新进展

银屑病评估法

1、体表受累面积（Body Surface Area，BSA）评估法以患者手掌大小估算皮损面积，评估皮损覆盖身体面积的百分比。巴掌面积约为全身面积的1%，故此法直观、迅速。中国银屑病治疗指南2008版中，对病情轻重划分如下：3个巴掌之内为轻度，3至10个巴掌为中度，10个巴掌以上为重度。

2、方法：按银屑病皮损面积和严重度指数（PASI）评分评估患者病情严重程度。

3、一个简单界定银屑病严重程度的方法称为十分规则：即体表面积（BSA）10%（10个手掌的面积）或银屑病面积与严重程度指数（PASI）10或皮肤病生活质量指数（DLQI）10即为重度银屑病。BSA3%为轻度，3%-10%为中度。

4、血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。

5、方法根据临床实践给患者使用Guselkumab。评估的终点包括银屑病面积和严重程度指数、医生总体评估、目标指甲银屑病严重程度指数和皮肤病生活质量指数。结果总体上，303名患者入选并接受Guselkumab治疗。平均病程20？年，72%的患者在常规全身治疗前接受过≥1治疗，52%的患者在生物治疗前接受过≥1治疗。

银屑病关节炎的诊疗指南

银屑病的关节炎和一般的银屑病的治疗大体是相同的，也可以采用维A酸类药物或者是抗肿瘤药物。针对感染的，也可以使用抗生素的药物。同时也可以配合皮质类固醇的激素制剂，还可以应用生物制剂的疗法，这个用在关节型银屑病的身上还是效果可以的。或者是可以用一些静脉的封闭疗法，或者是静点维生素C的制剂。

皮肤表现：皮肤银屑病是PsA的重要诊断依据，皮损出现在关节炎后者诊断困难，细致的病史，银屑病家族史，儿童时代的滴状银屑病，检查隐蔽部位的银屑病（如头皮，脐或肛周）和特征性放射学表现可提供重要线索，但应除外其它疾病，并应定期随访。

一般来说银屑病应该注意多休息，避免过度的疲劳和关节损伤，注意关节功能锻炼，忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。如果关节畸形并伴有功能障碍的患者可以考虑外科手术治疗，比如关节成形术。

关节炎性银屑病的治疗主要包括一般治疗，药物治疗和手术治疗三个方面，目的就在于缓解疼痛，延缓关节破坏，控制皮肤的损害，其中一般治疗就建议，适当的休息，避免过度劳累。第药物治疗。主要是非甾体类抗炎药，适用于轻中度活动性关节炎者，作用主要是抗炎止痛。

目前，常用肠溶阿斯匹林、消炎痛（吲哚美辛）、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道，因此对该药的使用尚有争议。中医中药 中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。⑴风湿痹阻：以关节肿痛为主，病程相对较短。治则：祛湿清热，解毒通络。

银屑病书籍推荐

1、对于想要深入了解银屑病的读者，我强烈推荐《银屑病：患者指南与全面解析》这本书。《银屑病：患者指南与全面解析》是一本专为银屑病患者及其家属，以及对这一领域感兴趣的医疗工作者编写的书籍。该书由知名皮肤科专家撰写，内容既具有科学性，又易于普通读者理解。

2、他的成就多次被《人民日报》、《中国青年报》、《健康报》等多家知名媒体予以报道，彰显了他在银屑病研究领域的专业权威。这本书是一本集知识性和实用性于一身的宝贵资源。

3、这本书是由中国中医药出版社出版的，属于其第一版，发行日期是2003年1月1日。它以汉语为主要文字，适合中文读者阅读。书籍的开本为32页，具有18厘米 x 12厘米的尺寸，重量轻便，仅有136克。其独特的ISBN号码是7801565444，而商品条形码为9787801565440，便于消费者识别和购买。

4、”（《牛皮癣中医疗法》）该治法的核心为“给邪以出路”，以发散为大法，这是正确的，但用药止于辛凉却并不全面，对于此类银屑病审证求因、辨证论治，如果发现有风寒郁闭的病机存在，使用辛温发散会收到很好的治疗效果。如封某，男，23岁，2010年11月1日初诊。起病原因为“一月前感冒，扁桃体发炎。