银屑病皮损毛细血管 银屑病 血管

银屑病病理表现

1、好发部位。头皮、四肢伸侧，肘、膝对称。（2）皮疹的特点。银白色鳞屑、红色光亮薄膜、点状出血三大特点。（3）病程。反复发作，冬重夏轻。（4）病理特点。当诊断较为困难时，有必要获取一小块皮肤组织依赖显微镜来明确诊断。目前尚无可靠的血液学检测来明确银屑病的诊断。

2、皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹，常呈点滴状分布，迅速增大，表面覆盖银白色多层性鳞屑，状如云母。鳞屑剥离后，可见薄膜现象及筛状出血，基底浸润，可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。好发于头皮、四肢伸侧，以肘关节面多见，常泛发全身。

3、病理学改变包括：角化过度伴角化不全，角化不全区可见Munro微脓肿，颗粒层明显减少或消失，棘层增厚，表皮突向下延伸呈钉突状；真皮乳头顶部呈杵状，其上方棘层变薄，毛细血管扩张充血，周围可见淋巴细胞、中性粒细胞等浸润。血清学检查：急性点滴状银屑病，血清抗链球菌溶血素（抗O）滴度常升高。

4、有部分人会痒或者痒得比较明显。早期容易冬重夏轻，如果发生在毛发部位可以造成梳状发。另外也可以做实验室检查，比如皮肤镜可以发现鳞屑是银白色的，红斑有发卡状或者环形的毛细血管扩张，也可以做病理进一步明确诊断。总之银屑病容易明确诊断，可以根据其皮损、病史，还有实验室检查。

5、寻常型银屑病表现为表皮角化不全、角化过度，颗粒层减少、消失，棘层肥厚，表皮突下延，真皮乳突向上延伸，集成Munro 微脓疡 。脓疱型银屑病表现为棘层上部出现海绵状脓疱，即Kogoj 海绵状微脓疡，疱内中性粒细胞，真皮内主要为淋巴细胞。红皮病型银屑病表现为毛细血管扩张，真皮水肿。

6、银屑病主要是鲜红的斑丘疹、斑疹、丘疹或者斑片，表面覆盖银白色鳞屑。鳞屑较疏松，轻轻刮除后可观察到薄膜现象，剥除薄膜可见渗血。症状典型者此时可诊断为银屑病。如果临床表现不典型，可以做病理切片，在显微镜下诊断银屑病。

银屑病的诊断和治疗

寻常性银屑病临床诊断相对比较容易，因为可以看到有银白色鳞屑，刮除银白色银屑称为蜡滴现象，而刮除蜡滴以后可以看到下边有一层薄的、透亮的膜，称为薄膜现象，而这层膜在被刮破的时候，可以出现点状出血，这些是典型的寻常性银屑病的表现，大多数情况下从临床表现即可诊断。

皮肤损伤是银屑病判断的主要要点之一，并且可以在身体的任何部位对称地发展。通常来说，它们更可能发生在肘部，膝盖延伸和头部，少数银屑病患者也可能出现在指甲和粘膜处，人体的这些部位都要注意才行。根据银屑病患者发病特点诊断 一般来说，银屑病会出现两种情况，急性发作和慢性发作。

银屑病主要是根据病史和皮肤的临床表现来诊断。如果有比较不典型的银屑病，也可以通过做皮肤镜或者是做小手术，取一点皮肤在显微镜底下看一看，可以来确诊。比较不典型的银屑病希望大家及时到医院就诊，通过医生的眼睛或者是通过医院的各种仪器设备来确诊。

抗生素。部分银屑病的发生和复发与细菌、真菌、病毒等微物感染有关，特别是急性点滴状银屑病常伴有急性扁桃体炎或上呼吸道感染，这些病例可应用青霉素，头孢菌素类治疗，疗效良好。某些抗生素还具有免疫调节作用，如红霉素。部分患者皮脂溢出部位有马拉色菌大量繁殖，可应用酮康唑洗剂治疗。

银屑病属于红斑鳞屑性疾病，根据其临床表现、发病季节、发病部位等特点，诊断并不困难。典型的临床表现为皮肤上出现红色丘疹、斑片，附有银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见发亮的半透明薄膜，继续刮除薄膜，出现点状或筛状出血点。多数患者冬重夏轻，全身均可发病，以头部、躯干以及四肢的伸侧较多见。

银屑病皮损能撕掉吗

暴力搔抓或撕脱鳞屑无益于疾病的治疗和康复。银屑病的皮损不仅表现在表皮浅层，棘细胞层以及更深的真皮浅层均为疾病发生的部位，祛除银屑可采用其他的方法，比如水疗、中药泡浴以及药物治疗均可使鳞屑减少。

银屑病的主要症状是在患病皮肤部位出现银白色的鳞屑和sao痒症状。皮损会在患者身体的任何部位发生，且多数呈对称性发作。一般病变好发于头部和四肢，也会由这些部位逐步扩展到脸部甚至是全身，给患者的身心造成严重的影响。

银屑病的皮损变大了，它分两种情况，一种情况是这个疾病继续在变动，加重了，这种情况我们就要改变治疗方案了。如果皮损面积变大了，但是它的厚度变薄了，颜色也变暗了，也就是上面鳞屑没有原来多了，这是通过治疗后它的一种特点，所以变大也是分情况来治疗。

炎症明显、皮损扩展且不能有效控制的不稳定性寻常型银屑病或寻常型银屑病突然停止外用强效糖皮质激素、系统应用糖皮质激素或 MTX、伴发其他系统疾病、感染或情绪压抑时以及泛发性脓疱型银屑病均易发展为红皮病型银屑病。

银屑病的几种类型

1、不同类型的银屑病有不同的症状表现：寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

2、寻常型银屑病是一种常见皮肤疾病，包括普通型、红皮病型、关节型和脓疱型四种类型，其中普通型最为常见，约占96%。这类疾病可以治愈，但需要个体化治疗。治疗寻常型银屑病的方法包括外用药、外用药与口服用药结合、外用药与口服用药结合与光照结合、激素类药物、非激素类药物和生物制剂等。

3、头皮银屑病：这种类型银屑病的特点是头皮出现鳞屑性红斑，它可能独立存在，也常与其他银屑病症状一起出现。头皮的皮损往往是最早出现的，因此在诊断时需特别关注。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型症状，表现为头皮上有鳞屑覆盖的红斑，头发因此看起来像是被束在一起。

4、头皮银屑病：这种类型的银屑病可以独立出现，也常与身体其他部位的银屑病并发。通常情况下，头皮的皮损会先于其他部位出现，因此在诊断时需要特别注意鉴别。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型特征，表现为头皮上有鳞屑性红斑，头发因此显得束状，但不会导致脱发。

5、是临床上最常见、较容易治疗的一种类型，而脓疱型及红皮病型 银屑病 则是最难治疗的类型。银屑病分为四种类型，四种类型症状表现各不相同，银屑病 治疗需要对因对症，辨证施治，治疗过程中避免诱因及并发症的发生也是很重要的一个环节。

6、基于银屑病的临床表现，可将其分为四种类型：寻常型、关节病型、脓疱型、红皮病型，其中，寻常型银屑病是最为常见的类型，可细分为点滴状和方块状，其发病率约占银屑病的百分之九十以上。

银屑病是什么?

1、银屑病是一种常见的皮肤疾病，我们寻常称其为“牛皮癣”，一般银屑病是不能一下子根治的，它属于慢性的皮肤疾病。患了银屑病后，需要患者在饮食方面多注意，并且还要保持良好的心情，这样才有助于控制病情。

2、银屑病就是我们平时所说的牛皮癣，是一种慢性皮肤疾病。银屑病很难根治，并且容易复发，所以银屑病患者总是在寻求根治的方法。

3、银屑病俗称牛皮癣，头皮型的银屑病皮损的临床表现一般都是边界比较清晰，表面附有比较厚的鳞屑的红斑，有时候融合成片，甚至布满头皮。鳞屑表面由于皮肤及灰尘相互混杂而成污黄或者灰黄色。但剥离后，期间仍为银白色，也就是头皮表面仍可以看到银白色的皮屑剥落。

4、银屑病是一种免疫介导的慢性皮肤病，其确切病因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境、免疫等多种因素相互作用有关。遗传因素 银屑病具有家族聚集性，遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用。研究表明，银屑病患者的家族中往往有其他人也患有此病，这可能与遗传基因有关。

5、银屑病是一种慢性炎症性疾病，具体发病原因不清，可能与下列因素有关：遗传因素。大量实验数据表明，银屑病子女的患病率比正常人高很多，所以与遗传有很大的关系。感染因素。很多患有点滴型银屑病的儿童，发病前有咽部链球菌感染史。自体免疫因素。

6、银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，发病率较高，临床表现以红斑、丘疹、鳞屑为主，全身均可发病，以头皮、四肢较为常见。本病发生于青壮年男性，病程较长，易反复发作，对患者的生活质量和身心健康影响较大。本病属于多基因遗传性疾病，具有一定的遗传倾向。

简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。

1、皮损特点：初起为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血（Auspitz征），后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。

2、寻常型银屑病的皮损特点是：淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块，境界明显，表面被覆多层银白色鳞屑，刮除鳞屑可露出半透明膜（薄膜现象），刮去薄膜则出现小的出血点，称为Auspitz征（点状出血现象）。

3、寻常型银屑病有这几个发展阶段；进行期：为急性发作阶段，新皮损不断出现，旧皮损持续扩大，炎症明显，可有同形反应，既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损，一般在受伤3～18天出现皮损，因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。

4、白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征，称为三联征。皮损形态：点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。

5、①进行期：旧皮损无消退，新皮损不断出现，原有的皮损也可以不断扩大，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应（isomorphism）或Kobner现象；皮损发生发展的快慢以及这一阶段持续的时间，可以有很大的区别。