关节病型牛皮癣的简介 关节型牛皮肤癣

关节型牛皮癣危害

关节型牛皮癣是一种关节部位的疾病，它可能会导致关节损伤，使人行动不便，甚至可能发展成残疾。多数情况下，患者会先出现银屑病皮损，随后出现关节病变症状，表现为关节红肿、疼痛和变形，影响关节功能。关节型牛皮癣不仅会带来关节方面的危害，还可能引发多种并发症，对患者的健康造成更广泛的威胁。

关节型银屑病最严重的可以造成被生活不能自理，我见过最严重的是双手关节弯曲，不能行走，每天只能躺在床上由家人照顾，可以说是很痛苦的。虽然现有的药物对关节型银屑病有一定的疗效，但一旦发展到严重的程度，用药也只是减轻痛苦，并不能修复关节弯曲这些症状，是不可逆转的。

关节型牛皮癣可影响四肢大小关节，手足甲部也常常受损，表现为甲板凹陷、增厚、脆弱甚至脱落。大部分患者先是出现皮损，随后关节症状显现；但也有一小部分患者先有关节问题，再出现皮损。此外，患者可能伴有发热、乏力、体重下降和晨僵等症状。治疗关节型牛皮癣通常需要长时间，治愈率相对较低。

关节型牛皮癣导致关节损害关节型牛皮癣除有牛皮癣损害外还发生类风湿性关节炎症状。临床表现有关节肿大疼痛，活动受限晨僵，甚至关节积液或变形。长久以后关节可以强直。X线检查呈类风湿性关节炎改变，但类风湿因子检查阴性有的患者血沉可以增快，并可伴有发热等全身症状。

牛皮癣的危害是不容小看的，具体表现在以下三个方面：可导致关节损害：关节型牛皮癣患者除了具有皮肤表现外，还可出现关节肿大疼痛、活动受限、晨僵、有积液或变形等类风湿关节炎的症状。对此类患者进行X线检查，可发现其关节呈类风湿关节炎样改变。可引起营养不良：牛皮癣可导致皮肤大量的脱屑。

韧带骨赘可发生在无骶髂关节炎的患者，并可累及脊柱的任何部分，通常不发生在边缘而是在椎体的前面和侧面，严重者可引起脊柱融合。脊柱炎改变多为节段性不连续的跳跃性改变，很少有下腰痛和胸壁疼痛。可影响颈椎导致寰椎关节半脱位。

什么是关节型牛皮癣?

1、关节型牛皮癣是一种关节部位的疾病，它可能会导致关节损伤，使人行动不便，甚至可能发展成残疾。多数情况下，患者会先出现银屑病皮损，随后出现关节病变症状，表现为关节红肿、疼痛和变形，影响关节功能。关节型牛皮癣不仅会带来关节方面的危害，还可能引发多种并发症，对患者的健康造成更广泛的威胁。

2、关节型牛皮癣病发部位是关节部位，它导致关节损伤最后行动不便，严重的会变成残疾，临床中大部分患者先出现银屑病皮损，后出现关节病变症状，关节红肿疼痛，关节变形，产生功能障碍。　关节型牛皮癣还会产生很多的并发症，如内脏损害、风湿性心脏病、溃疡性结肠炎、风湿性心脏病等危害。

3、关节型牛皮癣。牛皮癣可导致皮肤大量的脱屑。而这些皮屑的主要成分为蛋白质、维生素和叶酸等。若牛皮癣迁延多年不愈或大面积扩散，患者就会出现营养不良，并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状，甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。

4、牛皮癣分为很多种类，中西医划分各有不同，西方把牛皮癣分为寻常牛皮癣、红皮症型牛皮癣、关节型牛皮癣、脓疱型牛皮癣等等。

5、关节型牛皮癣症状：除了牛皮癣的基本皮损症状之外，关节型牛皮癣患者往往还会伴发不同程度的关节损害，大小关节均可侵及，表现为关节疼痛、肿胀，重者大关节腔可以出现积液，活动受限，以至关节僵硬或出现畸形。关节症状会随牛皮癣病情发展变化，在皮损消失后，关节症状也可随之好转或消失。

牛皮癣一般有几种类型

1、牛皮癣在医学上称为银屑病。银屑病分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型。以寻常型为例。寻常型银屑病是最常见的一种皮肤类型，主要根据皮损形态，分为急性点滴型，即刚出现点点滴滴。这种型的银屑病用中药的时候可能用清热解毒的中药，外用以安抚剂为主，涂润肤剂。

2、环状脓疱型银屑病：皮损在银屑病发作时出现或在泛发性脓疱型银屑病的病程中发生，倾向于扩展和形成扩大的环，环形红斑上出现脓疱为其主要特征。（3）局限性脓疱型银屑病：本型银屑病缺乏全身症状，包括两种类型：掌跖脓疱型银屑病和连续性肢端皮炎。掌跖脓疱型银屑病好发于女性患者，发病年龄通常为40～60岁。

3、银屑病的类型银屑病的类型主要分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮疹型银屑病四种，其中以寻常型最多见，约占全部银屑病患者的97%以上，其他类型的银屑病较为少见。各种类型的银屑病并不是绝对地孤立存在，经常有相互交叉、不同症状伴随的现象，有时不同类型也会相互转化。

4、红皮症型银屑病这种类型的银屑病多为寻常型银屑病转变而来，尤其是急性期患者可能因为使用刺激性较强的外用药物后，可迅速出现全身皮肤潮红、脱屑及出现浸润症状，而此时，银白色鳞屑即点状出血等银屑病症状特征消失。

5、牛皮癣有4种类型，包括寻常型牛皮癣、脓疱型牛皮癣、红皮病型牛皮癣和关节型牛皮癣。寻常型牛皮癣的初期症状是丘疹，如果用指甲轻轻地刮丘疹，会有很小的白色皮屑掉下来；如果再刮下去，会看到一层薄膜现象；再刮一下，会出现些微的筛状出血，这是牛皮癣的特征。

关节型牛皮癣如何治疗?

病情较轻者可选用外用药如维甲酸类、钙泊三醇、皮质类固醇激素等；重症患者可口服药物治疗，包括消炎药等。目前牛皮癣治疗方法还包括黑光治疗以及生物制剂治疗。建议患者到医院由临床医生根据病情，决定具体治疗方法。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

治疗牛皮癣最有效的方法，目前并没有找到。常规的治疗方包括口服以及外用、静点药物。静点的药物可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液，但是除了脓疱型银屑病或者红皮病型银屑病，对于关节型银屑病以及寻常型银屑病，不能用糖皮质激素静点以及口服。

如果患者银屑病皮疹范围较大，甚至为关节型、脓疱型、红皮病型等重型银屑病时，可进行系统治疗。患者可口服或静脉使用药物，包括中药治疗，以及自身免疫抑制剂、新型生物制剂等强效治疗药物，需根据患者情况、银屑病类型、皮损严重程度等进行判断，并给予患者最适合的治疗方式。

我们需要通过抗菌消炎，抗过敏，抗组胺，活血化瘀，调节免疫的药物改善，所以后期增强免疫非常必要。治疗牛皮癣常用的外用药膏有欣比克本维莫德乳膏等，用于局部治疗成人轻至中度稳定性寻常型银屑病，我们还可以配合采用维生素治疗，常口服维生素K，待皮疹近基本痊愈或用药第10周时递减。

牛皮癣是俗称，学名叫银屑病，最佳的治疗方法是疗效和风险的比值，就是最大的效果给病人造成最小副作用的方法。治疗的时候要根据BSA，就是体表面积，或者PASI评分。要根据是关节型、脓疱型、红皮型，还是寻常型判定，根据指南进行治疗。中西结合是最佳方法，中药的加入可以避免西药的副作用，整体调节。