t细胞免疫治疗银屑病 t细胞免疫治疗银屑病有效吗

银屑病中t细胞为何会增加活性

银屑病是多基因遗传背景下的免疫异常性疾病，其中活化T细胞起主要作用。银屑病皮损中，表皮和真皮内都证实有活化T细胞存在。

但近年的发现表明银屑病作为一种多基因（见表1）疾病，涉及免疫系统和角质形成细胞异常的一些基因多态性均可以是银屑病的发病原因。现在认为表皮也是天然免疫反应中的一个重要活性部分，可以影响适应性免疫系统的活化。

与易感人群免疫激活导致角质形成细胞过度增殖有关。T细胞在发病中的起重要作用。涉及多种细胞因子，包括1L-11L-21L-2TNF-α、INF-γ和1L-17家族。关节病型银屑病的发病率高，但确诊率低。有时患者会以为是关节问题，而到风湿免疫科、骨科就诊或疼痛科就诊，延误治疗。

其次，银屑病关节炎患者的体液免疫反应异常活跃，补体系统参与了病程，T细胞被激活，皮肤和滑膜中的纤维母细胞增殖并增强其分泌功能，释放出如白介素-白介素-6等细胞因子，以及血小板衍生的生长因子，这些都可能加剧炎症反应。

遗传因素：该病往往有家族发病史，有遗传倾向，一般认为30%左右。目前，易感区域存在于多条染色体上。免疫因素：银屑病患者皮肤炎症-免疫反应过度，循环中免疫效应T细胞增多，可诱发级联炎症反应，损害轻微。感染因素：链球菌感染与银屑病的发病和迁延有关。

银屑病是由人体免疫炎症引起，是一种与T细胞增殖相关的炎症性皮肤病，主要特点是容易反复发作，尤其是在秋冬季节或者发生上呼吸道感染、精神紧张、精神焦虑时易出现诱发或者加重。早期银屑病一般以针尖和指甲大小的红斑，上面有片状白色鳞屑为主要表现，皮疹可以发生在人体各个部位。

治疗银屑病的生物制剂有哪些?

目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

生物制剂是治疗银屑病的一种比较新型的疗法，临床通常分为细胞因子阻断剂，以及抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂。细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。

抑制T细胞活化的，如依法利珠单抗；抑制某些炎症细胞因子的，如依那西普，英夫利昔单抗等。用于银屑病治疗的生物制剂主要有如下几种：①阿法赛特（alefacept，LFA-3Tip，Amevive）：是一种减少致病性T细胞的药物。

生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗，主要是肿瘤坏死因子拮抗剂，包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等，还有白介素17拮抗剂，比如司库奇尤单抗等。

牛皮癣是什么病

1、银屑病俗称牛皮癣，是一种易于复发的慢性炎症性的皮肤病，特征性的损害是红色的丘疹、一点滴状 常见于发病早期，局部散发红色或白色丘疹，皮损覆盖一片鳞屑，症状较轻。点滴型银屑病，儿童最常见的类型。

2、专家介绍，银屑病在医学上又被称为“牛皮癣”银屑病的发病原因有很多种，比如遗传，感染，外伤，内分泌，代谢障碍等等，患者要知道自身的银屑病是什么原因引起的，从而针对治疗。

3、银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的慢性炎症性皮肤病。其确切病因尚不清楚，目前认为与遗传、环境、感染、神经、精神、免疫以及内分泌等因素有关，属于遗传因素与环境因素等相互作用的多基因遗传病，通过免疫介导引起角质形成细胞过度增殖。

治疗银屑病最简单的药

1、寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。

2、糖皮质激素药膏 牛皮癣患者常用的药膏之一是糖皮质激素药膏。这类药膏具有抗炎和免疫抑制的作用，能够有效减轻牛皮癣的症状，如红斑、鳞屑和瘙痒等。但长期使用可能会出现一些副作用，如皮肤变薄、毛细血管扩张等，因此应在医生指导下使用。 维A酸类药膏 维A酸类药膏也是治疗牛皮癣的常用药物。

3、甲氨蝶呤：一种免疫抑制剂，可调节免疫系统功能，从而减轻银屑病症状。 环孢素：通过抑制T细胞活性来减轻皮肤炎症，对于中度至重度银屑病有较好效果。 阿维A：属于维A酸类药物，有助于调节皮肤细胞正常分化，对于某些银屑病类型有良好疗效。

4、银屑病的系统治疗要用系统药物，可以选择治疗银屑病目前最常用的是三类药，维甲酸类的药如阿维A胶囊、氨甲蝶呤即MTX、环孢素A，这三类是最常用的治疗银屑病的药物，这是西医经典的药物，对于比较轻症的银屑病，还可以用中医中药，中药也是比较好的辅助方法。

5、浓度为0.03％的他克莫司软膏能较好地治疗面部银屑病，联合应用复方甘草酸苷与他克莫司软膏，能降低银屑病的复发率，提高治疗效果。外用维A酸类 外用维A酸类药物在治疗银屑病中应用最广泛的是他扎罗汀，它能通过对Ⅰ型转谷氨酰胺进行诱导来达到抑制角质形成细胞过度增殖、 异常分化的效果。

银屑病有哪些介绍

1、银屑病可以发生于全身任何部位，如发生于头皮、面部等外露部位常给患者带来非常大的精神压力，患者的社交、家庭生活、工作都会受到影响，求治心切是大部分患者的共同特点，许多患者对治疗常抱有极高的期望，希望能得到“根治”。

2、银屑病的一种特殊形态被称为点滴型银屑病，它源于寻常型银屑病，主要根据皮损的外观特点进行区分。这种类型的银屑病在初期或新出现的皮疹中更为常见，其特征是皮损表现为小如粟粒或绿豆大小的丘疹，分布呈现出点滴状，有时甚至会蔓延到全身各个部位。

3、牛皮癣，又称为银屑病，其发病与生活习性有着密切的关联。根据我的研究和国内外资料，大约有88%的牛皮癣病例是由生活因素诱发的，特别是在北方地区，由于独特的生态环境和饮食习惯，牛皮癣成为了高发疾病。北方人的生活习惯中，酗酒和食用大量肉类，特别是牛羊肉，是导致牛皮癣的重要因素。

4、银屑病主要包括寻常型（点滴状、或斑块状）、脓疱型、关节病型和红皮病型。

5、牛皮癣是一种特别多见的皮肤异常的病症，它也被叫做寻常型银屑病。不过对于一些不了解这种病的人来说，即使患病了也不知道。所以下面就来为大家介绍牛皮癣的初期症状是什么。第一：牛皮癣是一种常见的具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性皮肤病。

6、专家介绍，银屑病在医学上又被称为“牛皮癣”银屑病的发病原因有很多种，比如遗传，感染，外伤，内分泌，代谢障碍等等，患者要知道自身的银屑病是什么原因引起的，从而针对治疗。

谈谈银屑病的生物治疗

目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。

生物制剂主要用于中度或重度银屑病治疗，中度指寻常型银屑病的皮疹面积超过3%，重度为超过10%。通常单只手掌约为人体面积的1%，全身皮损面积累加超过10个手掌面积，属于重度。病情较轻者，建议采用传统药物治疗，传统药物包括外用药、光疗、系统用药，如甲氨蝶呤、阿维A、环孢A。

英夫利昔单抗：是一种抗肿瘤坏死因子α的嵌合性（小鼠-人）单克隆抗体。TNF能诱导皮肤内粘附因子的产生而促进白细胞的浸润，促进银屑病皮损内朗格汉斯细胞的成熟，增强其活化T细胞的能力，加强银屑病病灶内角质形成细胞的增生，该药与TNF结合，阻断TNF与其细胞表面受体结合从而发挥作用。

生物制剂是目前缓解重度斑块型银屑病及关节型银屑病比较有效的药物，可在短期内快速控制病情，但是不能保证在用药后一定不复发。生物制剂主要是在传统的治疗方法、常规药物治疗效果不佳时，在机体各项指标符合用药指征后，才可以考虑使用。

银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。