脊柱关节炎治疗的常用生物制剂 脊柱关节炎 生物制剂

最近看到很多讲生物制剂可以治疗类风湿的报道,生物制剂治类风湿关节炎...

1、和传统的治疗类风湿疾病的药物相比，生物制剂最大的特点在于，可以完全达到临床缓解，关节不肿不痛，患者可以和普通人一样正常生活和工作。

2、医师指出，现代医药研发技术不断创新突破，新机转的生物制剂在类风湿性关节炎的治疗上，确实能够帮助患者解决关节疼痛变形以及全身性症状例如贫血、发炎等问题，提早实现缓解目标，提升生活品质。

3、类风湿性关节炎发生率约占总人口之百分之零点五，好发年龄为35至50岁，女性患病人数又较男性高三倍。

4、梁培英医师提醒，类风湿性关节炎患者虽然症状减轻，但发炎反应可能还是持续，千万不能贸然停药，以免影响治疗成效。

5、生物制剂近20年异军突起，不但在肿瘤治疗领域绽放光彩，在类风湿关节炎治疗上，也彰显出独特的优势。生物制剂起效快速，能同时起到抗炎和防止骨破坏的作用。

强直什么时候用生物制剂

另外，如果常规药物治疗没有效果，也可以考虑应用生物制剂。

自上世纪90年代末起，国外几种抗肿瘤坏死因子（TNF）治疗生物制剂相继研发成功，被批准用于治疗类风湿关节炎（RA）和强直性脊柱炎（AS）等风湿免疫性疾病。

指导意见：吃药控制，锻炼，到吃药控制不了再考虑生物制剂。

如果病情初起，一般常规用药加强锻炼就行了；如果病情加重，晨僵起身困难腰硬等强直症状明显的时候，经济条件好的话现在可以选用生物制剂益赛普，起效很快；如果经济条件不好酒煮鸡蛋等土方法也可以试试。

有两类患者需要使用生物制剂，一是使用传统药物联合使用效果不明显的患者；二是发现早期关节破坏的依据，如类风湿患者B超或磁共振发现有骨侵蚀，或者强直性脊柱炎患者已经有髋关节受累（可能导致残疾）。

强直性脊柱炎的治疗方法有什么

对于强直性脊柱炎患者，主要治疗有下面几个方面：非药物治疗，包括患者教育、规律锻炼和物理治疗、心理治疗；还有药物治疗，患者应该早期诊断早期治疗、联合用药、个体化治疗等。

强直性脊柱炎的治疗，具体如下：选择非药物治疗，即一般治疗，要对患者进行功能锻炼，还要对其进行患者教育，让患者了解该疾病。

强直性脊柱炎的治疗主要包括药物治疗以及非药物治疗的办法，其中药物治疗包括应用非甾体类抗炎药以及止疼药物缓解症状。另外应用抗风湿改变病情药物，比如生物制剂、沙利度胺、柳氮磺吡啶等控制病情活动进展。

药物治疗是强直性脊柱炎的主要治疗方法之一，常用的药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。其中，非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎的首选药物，可以缓解疼痛和炎症反应。

强直性脊椎炎常用药

①改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是柳氮磺吡啶，它能减轻疼痛，使血沉下降，对于活动性外周关节炎受累为主的患者有效。②已证明阿司匹林对本病无效。甲氨蝶呤的疗效有待肯定。糖皮质激素一般用于非留体药物不能耐受者。

药物治疗：NSAIDs（非甾体抗炎药）是最常用的治疗药物，可以缓解疼痛和炎症。病情严重时，可使用免疫抑制剂和生物制剂等。 物理治疗：物理治疗可以增强肌肉力量，改善关节的灵活性和运动范围，减轻疼痛和僵硬感。

这个病的药物治疗包括非甾体内的消炎药，比如说扶他林等，以及柳氮磺胺吡啶，甲氨蝶呤，糖皮质激素以及生物制剂和中药制剂等等，对于脊柱畸形严重的，等病情稳定以后可以进行手术矫正。

第一，非甾体类抗炎药是通过抑制环氧化酶（cycl oygenase， cox）， 阻断花生四烯酸形成前列腺素，从而发挥抗炎作用。对非甾体类抗炎药敏感是强直性脊柱炎的特征之一。 第二，慢性药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨喋呤等。

非甾体类抗炎药柳氮磺胺吡啶甲氨蝶呤肾上腺皮质激素雷公藤多甙有消炎止痛作用生物制剂非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。

主要的药物有非甾体类的抗炎药，包括扶他林、芬必得、乐松等。还有糖皮质激素对于强直性脊柱炎伴发的外周关节炎病情比较明显，可以长效皮质激素关节腔注射或者口服激素治疗。